正确答案: C

特康唑阴道乳膏

题目：一位30岁的孕妇因大量白色阴道分泌物前来就诊，显微镜检查发现假菌丝。最适合的治疗是（）。

解析：酵母阴道炎（念珠菌性阴道炎）是由白色念珠菌感染导致的。易感因素包括近期使用广谱抗生素，使用口服避孕药，怀孕，月经期间，糖尿病，穿着紧身内衣，使用免疫抑制药（比如甾类），或免疫缺陷病（如艾滋病）。白色念珠菌作为阴道菌群的一部分，20％的妇女是无症状携带者。念珠菌性阴道炎的症状为强烈外阴刺激，瘙痒，阴道不适，红斑通常出现于外阴、阴道壁内层和子宫颈，阴道往往分泌大量白色干奶酪状分泌物。诊断需要对阴道分泌物进行氢氧化钾玻片检查和显微镜检查以确定，芽生孢子及假菌丝是其典型特征，阴道pH值低于4．5。治疗为每晚局部用抗真菌阴道霜剂（咪康唑，特康唑等），连用3～7天；口服抗真菌药物通常更为有效。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于更年期病理生理变化，下列哪项是错误的（）。

冠心病发生率降低

[单选题]28岁妇女，因腹痛和不孕行腹腔镜检查，镜下见子宫正常大，活动良好，双附件未见异常，双侧骶韧带腹膜有散在的紫褐色色素沉着，子宫颈的后壁腹膜有棕黄色斑块及圆形腹膜缺陷，应首先考虑何种诊断（）。

[单选题]以下哪项不是外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素（）。

月经

解析：妊娠及口服避孕药使体内雌激素含量上升，阴道组织内糖原增加，酸度增高，有利于念珠菌生长；长期口服抗生素抑制乳酸杆菌生长，利于念珠菌繁殖；糖尿病使机体抵抗力下降，也利于念珠菌繁殖。

[单选题]35岁患者，习惯性流产5次，每次自然流产均在孕5～6个月发生。最可能的原因是（）。

宫颈内口功能不全

[单选题]绝经8年妇女，因腹部隐痛伴阵发性阴道排液1个月来院，妇科检查于子宫右旁可触及一半囊性包块，应高度怀疑下列哪种疾病（）。

输卵管癌

[单选题]32岁女性，孕2产0，自然流产1次，平素月经规则，现停经24周，下腹隐痛伴少量阴道流血1天。该患者的诊断最可能是（）。

先兆晚期流产

解析：停经后少量阴道流血伴下腹痛符合先兆流产表现。妊娠12周至不足28周终止者称晚期流产。结合本病例，诊为先兆晚期流产。

[多选题]治疗子宫颈原位癌，可选用（）。

子宫全切除术

迫切要求生育者，行宫颈锥形切除后密切随访