正确答案: E
无限制
题目:轴型皮瓣的长宽比例为()
解析:轴形皮瓣又称为动脉皮瓣,特点是有一对知名血管供应和回流,因只要在血管的长轴内设计皮瓣,一般可不受长宽比例的限制。故本题E正确。考点:轴型皮瓣的长宽比例
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女,32岁。死髓、劈裂,要求拔除。拔除时应采用的麻醉包括()
上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+颊侧近中局部浸润麻醉
解析:拔牙的麻醉范围要包括拔除牙齿的牙髓神经,支配牙槽骨的神经以及支配颊舌侧牙龈黏膜的神经。上颌第一磨牙的神经支配包括:远中颊根及腭根的牙槽骨及牙髓神经为上牙槽后神经支配,近中颊根牙槽骨及牙髓神经为上牙槽中神经支配;腭侧牙龈黏膜由腭前神经支配,颊侧牙龈黏膜由上牙槽后神经支配。所以拔除上颌第一磨牙要麻醉上牙槽后神经、上牙槽中神经及腭前神经,对应的进针点分别为上颌结节麻醉、颊侧近中浸润麻醉和腭大孔麻醉,故正确答案为C。
[单选题]女,55岁。行上颌结节注射麻醉后,突然感到心悸、头晕、头痛、脉搏快而有力,血压升至155/105mmHg,口唇苍白,应考虑()
肾上腺素反应
解析:全身发麻,面色苍白,四肢无力,神志模糊,心慌,气闷,表情肌抽搐及血压下降可判断为麻药过敏反应;癔病、肾上腺素反应的常见症状是头昏、头痛,口唇苍白,并伴有血压升高,脉搏快而有力;晕厥的临床表现为头晕、胸闷、面色苍白、垒身冷汗、四肢厥冷无力、脉。搏快而弱、恶心、呼吸困难,重者甚至有短暂的意识丧失;中毒反应的表现可归纳为兴奋型和抑制型两类:兴奋型表现为烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗、血压上升,抑制型迅速出现脉搏细弱、血压下降、神志不清、随即呼吸、心跳停止。故答案为E。
[单选题]咽旁间隙感染临床表现为()
张口受限,吞咽时痛,悬雍垂偏向健侧
解析:试题难度:1.中;2.难;3.易;此3题则是要求考生在掌握各间隙的位置解剖的基础上,来分析、解释这些间隙感染可能导致的一些临床表现。 题1:翼颌间隙感染的特点如备选答案D所述,主要是颌后间隙深部的压痛或下颌角内侧的压痛。 题2:上颌结节后方的位置提示该间隙的位置较高。 题3:从解剖位置分析不难得出正确的答案。
[单选题]较大型黏液瘤主要采用()
截骨+植骨术
解析:1.大型颌骨黏液瘤容易复发,所以需半侧下颌骨或上颌骨切除+植骨。【考点提示】颌骨黏液瘤的生物学行为2.含牙囊肿为良性肿物,一般囊肿刮治术可以治愈。【考点提示】含牙囊肿的治疗方法3.颌骨角化囊肿虽然易复发,也可发生恶变,如病变范围太大或多次复发角化囊肿应考虑将颌骨连同病变的软组织一起切除,即可植骨。4.因成釉细胞瘤有局部浸润周围骨质的特点,故手术治疗时不应施行刮出术,须将肿瘤周围的骨质至少在0.5mm处切除,以防止复发。【考点提示】颌骨较小成釉细胞瘤的手术治疗
[单选题]费时较长的手术选用()
0.5%布比卡因和1:200000肾上腺素
解析:布比卡因属于长效局麻药,麻醉能力强,作用持久,所以适合费时间较长的手术,故60题选D。普鲁卡因是属于短效脂类局麻药,作用时间短,弥散能力差,不用于表面麻醉;地卡因是盐酸丁卡因,属于长效局麻药,脂溶性高,穿透能力强,适用于口腔颌面部软组织范围较大的手术,故61题选C。利多卡因为酰胺类局麻药,麻醉强度大,起效陕,弥散能力强。可引起心脏传导速度减慢,房室传导阻滞,可治疗室性心率失常,故62题选B。考点:麻醉药的选择
[单选题]一女性,25岁,左耳垂下有时大时小的肿块6年。无自觉症状。检查见:耳垂下可见1个4cm的肿块,表面皮肤正常,但稍偏蓝色,边界不清,质软,可被压缩,头低位时肿块膨大,头恢复正常位时肿块;亦恢复原状。