[单选题]按新九分法计算烧伤面积躯干和会阴占全身面积的()
正确答案 :B
27%
解析:5ml×Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积(%)×体重(kg)+基础水分量2000~3000ml。该患者为特重度烧伤,补液晶、胶比应为1:1,计算公式为(27+46)×50×1.5=5475ml,按晶胶比1:1,即应补胶体液2700ml。
[单选题]女,35岁,体重50kg,汽油火焰烧伤,Ⅱ度烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为()
正确答案 :C
7500ml
解析:第一个24小时补液量=50×73×1.5+2000=7475ml
[单选题]对腹部闭合性损伤伴休克,腹穿抽出粪样液体时应()
正确答案 :D
积极治疗休克,如休克仍不好转,则在继续抗休克的同时进行手术探查
[单选题]闭合性腹外伤患者诊断不明确在观察期间不应做哪项处理()
正确答案 :B
注射止痛剂,减轻患者痛苦
解析:注射止痛药物易掩盖病情,不利于观察病情的进展情况。但发生创伤后,不宜随意搬动患者以免造成另外的损伤,如脊柱骨折时,随意搬动患者将可能因脊髓损伤导致患者截瘫。患者应禁食、水,以减轻胃肠道负担,防止胃肠道穿孔时加重腹腔污染的可能;并应积极补充血容量,防治休克,并预防应用广谱抗生素。
[单选题]有关腹股沟管的解剖,下列不正确的是()
正确答案 :B
上壁为腹外斜肌弓状缘
解析:腹股沟管的上壁为腹横腱膜弓(或联合肌腱)。
[单选题]腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别是()
正确答案 :B
斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展
[单选题]男性,62岁。发现左腹股沟可复性包块2年。查体:左腹股沟韧带上方可见半圆形包块,外环口不大,考虑诊断为()
正确答案 :B
左腹股沟直疝
[单选题]男性,26岁。突然上腹剧痛,不能直腰30分钟就诊。查体:P100次/分,BP110/80mmHg。痛苦面容。全腹压痛、反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第5肋间,肠鸣音消失。血常规:Hb91/d1,WBC7.0×109/L,N86%。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选()
正确答案 :B
立位腹部X线平片
解析:突发上腹痛,弥漫性腹膜炎,剑突下为甚,肝浊音界缩小,应考虑上消化道穿孔的可能性大。淀粉酶正常,基本除外胰腺炎。腹部B超和CT对诊断胰腺炎和胆囊炎价值较大。腹腔灌洗只能帮助腹膜炎的诊断,不能做出病因诊断。生化检查对病因诊断帮助不大。因此应选择立位腹平片。
[单选题]急性胰腺炎时,胃肠减压的作用是()
正确答案 :E
以上均正确
[单选题]腹外疝嵌顿是指()
正确答案 :C
疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
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