正确答案: C

肠鸣音消失,轻度腹胀伴骨盆骨折

题目:腹部钝性损伤后,下列不是剖腹探查的适应证的是()

解析:A、B、D、E分别是腹部损伤的一种临床症状或实验室指标,剖腹探查可以用于其检测;正骨盆各骨主要为松质骨,邻近又有许多动、静脉丛,血液供应丰富,故骨折可引起广泛出血,不宜做剖腹探查,故而C不是适应证。

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  • [单选题]关于腹股沟疝,下列叙述不正确的是()。
  • 只是后天性患病


  • [单选题]患者男,35岁。腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断,现病人血压120/90mmHg,脉搏95次/分。如何处理为宜()
  • 严密观察全身及腹部体征变化

  • 解析:1.该患者腹部损伤后未明确诊断但是血压脉搏在正常范围内,故应该采取非手术治疗措施,密切观察病情变化,尽早明确诊断,故本题答案为C。2.如该患者出现烦躁、口渴、血压持续下降等症状说明该患者有休克的危险,故应该积极输血、输液,补充血容量,抗休克。故本题答案为E。3.腹部损伤出现以下情况时,应终止观察,及时行手术探查,必要时在积极抗休克的同时进行手术。①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;②肠蠕动音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者;③全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁、脉快或体温及白细胞计数上升者;④膈下有游离气体表现者;⑤红细胞计数进行性下降者;⑥血压由稳定转为不稳定甚至下降者;⑦腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或内容物者;⑧胃肠出血者;⑨积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。故本题答案选D。

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