正确答案: BCD

24小时尿儿茶酚胺（肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺） 血甲氧基肾上腺、甲氧基去甲肾上腺素 24小时尿甲氧基肾上腺、甲氧基去甲肾上腺素

题目：患者男性，42岁。因阵发性头痛、心慌、出汗10年，步态不稳、视力下降2年就诊。患者10年前出现头痛，伴有全身大汗淋漓、心慌，面色苍白伴乏力，持续3～5分钟后可自行缓解。该症状1～2天或1～2个月发作1次，多于情绪激动、运动或饮咖啡后出现，患者未予重视。近2年出现步态不稳、视力显著下降，到眼科就诊，眼底检查提示高血压性眼底改变，右视盘及视网膜血管瘤出血，予激光治疗。测血压230／160mmHg(1mmHg=0.133kPa)。建议泌尿外科就诊进一步检查。

解析：嗜铬细胞瘤的肿瘤细胞能够合成与分泌儿茶酚胺，存贮于细胞内囊泡，当应激或肿瘤受到刺激时，能大量释放，即其释放并非持续性，受到症状发作影响较大，并且儿茶酚胺生理状态下的波动受机体本身状态影响大。因此临床怀疑嗜铬细胞瘤或副神经节瘤时，测定24小时尿儿茶酚胺的排泄量较为准确。甲氧基肾上腺素与甲氧基去甲肾上腺素的分泌和排泄为持续性，测定血液和尿液内的浓度较稳定。故本题答案为BCD。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，2岁，诊断为左侧隐睾，最好治疗方案为

先试用促性腺激素治疗，无效则行睾丸松解固定术

解析：目前认为隐睾治疗应在两岁之前进行，先用绒毛膜促性腺激素治疗，效果不佳时即行睾丸松解固定术。

[单选题]女性，45岁，行子宫全切术后7天，术后3天出现阴道内漏尿伴发热，考虑输尿管损伤，此时应采取以下措施治疗

行输尿管逆行造影，必要时放置D-J管引流

解析：输尿管镜检查，了解损伤部位，必要时置入内引流管，损伤部位常可愈合。

[单选题]引起血钠增高的因素有

原发性醛固酮增多症

[单选题]当空腹血糖低于多少为低血糖症

2．8mmol／L