正确答案:
题目:患者男,21岁,因“左手肌肉萎缩2年”来诊。2年前无意发现左手肌肉萎缩,缓慢进展,自觉前臂肌肉抽搐,无明显无力,不影响书写和提物等。既往体健,否认脊髓灰质炎病史,家族史无特殊。神经系统查体:双前臂肌肉和双手的大、小鱼际肌及骨间肌均匀萎缩,左手明显,肌力正常;四肢腱反射对称引出,双侧深、浅感觉对称、正常,双侧病理反射未引出。神经电生理检测:上下肢神经传导测定正常;肌电图示双上肢神经源性损害(C7、C8水平)。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]脑脊液蛋白质电泳清蛋白增加常见于()
椎管梗阻
[单选题]脑脊液中氯化物显著减少的疾患是()
结核性脑膜炎
解析:细菌性和真菌性脑膜炎均可使脑脊液氯化物含量减低,尤以结核性脑膜炎最为明显。
[单选题]正常肌肉在完全松弛时的肌电图表现是()
电静息状态
[单选题]肌电图插入电位的延长或增多见于()
失神经支配的肌肉或炎性肌病
[单选题]脑干诱发电位中枢性损害的表现是()
[多选题]颈椎病可以选用的神经电生理检查包括()
神经传导和F波测定
肌电图
躯体感觉诱发电位
[单选题]患者女,45岁,因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧足趾麻木,此后症状逐渐向上发展,出现双膝麻木、针刺感,1个月前出现双侧股部和双手麻木感,并出现双手活动不灵活。神经系统查体:脑神经检查未见异常;双足固有肌轻度萎缩,四肢肌力Ⅴ级,肌张力稍低,双侧踝反射消失,双侧膝跳反射降低,双上肢腱反射(++)、对称,双侧膝关节以下振动觉、针刺觉明显减退,双手轻触觉和针刺觉减退,龙贝格(Romberg)征(-)。神经传导测定:运动传导测定双侧腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位波幅下降,运动传导速度正常,双侧正中神经、尺神经正常,感觉传导测定示双腓肠神经、腓总神经感觉神经电位未引出,双侧正中神经、尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定:双侧正中神经、尺神经、胫后神经正常。肌电图:双侧胫前肌呈神经源性损害。