正确答案: C

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题目:患者,男,32岁,有精神病史,一次性服用了大剂量的吩噻嗪类药物,出现急性中毒的反应,护士为患者进行身体评估时发现下列哪项体征与本病不符()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]创伤性休克的急救,主要措施是()。
  • 制止出血,补充血容量

  • 解析:烧伤后的抗休克治疗以补充血容量为主,如果出现休克症状后转院,转院途中的搬动以及液体量的不足等易使休克加重,因此正确的处理应就地积极抗休克治疗,待休克平稳渡过后转院。

  • [单选题]患者,男,47岁,颈椎结核行颅骨牵引,为防止过度牵引,以下护理方法正确的是()。
  • 定时测肢体长度


  • [单选题]患者,男,58岁。外伤致股骨干粉碎性骨折,入院后4小时患者出现咳嗽,呼吸困难,并进行性加重,动脉血氧饱和度87%,护士为该患者评估病情,该患者可能是发生了下述哪一并发症()。
  • 脂肪栓塞综合征

  • 解析:脂肪栓塞综合征通常发生在骨折后48小时内,是由于骨折部位的骨髓组织被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,继而进入血液循环,引起肺、脑、肾等周身性脂肪栓塞所致。该患者已出现了肺栓塞的症状。

  • [单选题]患者,男性,23岁,野外露营时不慎被毒蛇咬伤,现场急救除外()。
  • 抬高伤肢


  • [单选题]患者,男性,45岁。在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓。测:体温37.5℃,血压86/50mmHg。采取的护理措施可除外()。
  • 头部置冰帽,四肢冰水敷擦

  • 解析:该患者为热衰竭,体温多不升高,头部温度升高不明显。故不宜采用头部用冰袋或冷水湿敷。

  • [单选题]患者,女性,38岁。烈日下在建筑工地搬运约2小时后,感觉头痛、大量出汗、面色潮红、口渴、四肢无力、紧急送往就近医院。查体温38.1℃,脉搏110次/分。其余未见异常,休息约半小时后症状缓解。据此推断导致该患者出现上述症状的最可能的原因是()。
  • 高温环境


  • [单选题]耻骨和坐骨骨折时可能出现的特有体征是()。
  • 会阴部瘀斑


  • [单选题]男性,45岁,左手被砸伤2h,左手肿胀,皮肤青紫,压痛明显,X线检查未见骨折,其受伤类型为()。
  • 挤压伤


  • [单选题]患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

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