正确答案: B

心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同

题目：折返性房性心动过速电生理检查除了哪项（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下情况可能会引起心电图记录出现交流电千扰，但应除外（）。

患者呼吸急促

解析：呼吸急促或呼吸动度过大是引起基线漂移的原因。

[单选题]患者男性，63岁，冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑矇，心电图检查见图3-7-6，应诊断为（）。

严重窦性心动过缓，一度房室传导阻滞，窦性停搏伴交界性逸搏

解析：前3个心动周期可见窦性P波，PP频率为56次／分，PR间期为0.28s，为窦性心动过缓伴一度房室传导阻滞；第4个QRS波群延迟出现，与窦性QRS波群形态一致且其前未见P波，长RR间距达7.76s，应诊断为窦性停搏伴交界性逸搏。

[单选题]关于房室传导比例3：1的房室阻滞的表述，不正确的是（）。

3：1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大

解析：房室传导比例≥3：1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3：1房室阻滞可能为二度Ⅱ型，亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞，应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时，若心室夺获的PR间期均相等，则为Ⅱ型阻滞，PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3：1阻滞本身不能确定阻滞的部位，下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。

[单选题]患者女性，16岁，有甲状腺功能亢进病史，因下肢无力而跌倒。心电图如图3-6-6所示，应考虑为（）。

低钾血症

解析：心电图可见T波低平，胸导联U波明显，其振幅高于T波，QT-U间期延长，符合低钾血症心电图改变。

[单选题]患者男性，23岁，体检。心电图如图3-15-5所示，应诊断为（）。

房性期前收缩伴室内差异性传导

解析：图中见窦性P波规律出现，第4个P′提前出现，与窦性P波形态不同，其下传的QRS波群在V1导联呈rsR′型，Ⅰ、V5、V6导联S波增宽，呈右束支阻滞图形。应诊断为窦性心律，房性期前收缩伴室内差异性传导。

[单选题]患者女性，67岁。近3天夜间呼吸困难，不能平卧。心电图如下图所示，应诊断为（）。

急性前间壁心肌梗死

解析：V1～V3导联可见坏死型Q波，伴ST段抬高及T波倒置，提示急性前间壁心肌梗死。肢体导联呈现低电压。

[多选题]Holter可用于了解（）。

起搏器的功能状态

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