[单选题]男性，36岁，上腹部被汽车方向盘挤压伤3小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体约150ml来院。此时查体主要注意的体征是（）

正确答案 ：A

腹肌紧张、反跳痛

解析：上腹部伤，加之剑突下疼痛，应考虑胃损伤，呕血进一步证实诊断，因此应注意腹膜刺激征。

[单选题]男性，46岁，上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余，体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块，质地偏硬，活动度小，其最可能的诊断为（）

正确答案 ：C

胃窦部癌

[单选题]一肝硬化患者，发生睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmol/L，血氨mmol/L，血清pH为7.48，下列药物中首选哪种（）

正确答案 ：C

精氨酸

[单选题]关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是（）

正确答案 ：A

原发性醛固酮增多

解析：肝硬化时醛固酮和血管升压素继发性增多可使尿量减少和水肿，对腹水形成和加重起重要促进作用，并非为原发性增多。其余各项均是肝硬化腹水形成的重要因素。

[单选题]男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。

正确答案 ：

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