[单选题]根管治疗中发生的并发症,可能会引起严重后果的是()
正确答案 :E
器械误吞误吸
解析:根管治疗时可能遇到复杂根管,如弯曲、细窄、钙化阻塞、器械折断、侧穿或其他特殊情况,术中可能发生器械折断情况;器械超出根尖孔可致急性根尖炎;如果对髓腔解剖形态不熟悉可致髓底穿透、侧壁穿透;最严重的是器械误吞误吸,处理不当可有生命危险,故选E。
[单选题]患者男,70岁。3周前左侧下颌前部肿痛,经消炎药治疗后现已缓解。查见残根,不松动,X线片见根尖周透射区约3mm×5mm,根尖部少量外吸收。当日应做的治疗为()
正确答案 :D
根管治疗
解析:病例为急性根尖周炎转为慢性,清除感染源应为治疗的首要任务,因为存在残根,所以牙髓炎症是引起根尖周炎的主要原因,应做根管治疗,清除根管内牙髓感染源,故D正确;由于根尖部已存在外吸收,根尖孔形态破坏,禁忌做塑化治疗,排除A;覆盖义齿应在完善的炎症治疗基础上进行,排除B;根尖部囊肿未形成,不适宜根尖手术,排除C;根尖周病的治疗应尽量保存患牙,在根尖周病变较大或合并其他疾病,经过治疗无效的情况下,或者可疑为病灶牙时,才考虑拔除患牙,排除E。所以此题选D。
[单选题]慢性根尖周炎()
正确答案 :E
X线片检查
解析:慢性根尖周炎多表现为没有自觉症状,但X线片的检查有典型的表现,临床上必须有X线片的检查才能做出诊断,所以1题选E。牙髓坏死的典型表现是牙髓活力丧失,而电诊法正是测牙髓活力,用于判断牙髓状态,用电诊法可以诊断牙髓坏死,所以2题应选B。
[单选题]患者,男性,41岁。左侧后牙遇冷热刺激疼5个月,近1周来出现自发性痛,昨夜疼痛加重,但不能确定患牙位置。
正确答案 :
[单选题]根管充填后,X线片示根管充填为恰填的影像是()
正确答案 :A
距根尖端1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
解析:欠填在X线相片上表现为根管内充填物距根尖部2mm以上或充填物的根尖部仍可见X线透射影像,故1题选C;恰填为充填合格,X线片表现为根管内充填物恰好严密填满根尖狭窄部以上的空间,充填物距根尖端0.5~2mm,且根尖部无X线投射的根管影像,故2题选A;超填分为两种情况,一种是根管内充填致密,根充物超出根尖孔,另一种为根管内充填不致密,根充物超出根尖孔,故3题选D;B所述属侧穿,E所述属遗漏根管。
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