• [单选题]以下关于痛风的描述正确的是()
  • 正确答案 :C
  • 痛风石是痛风的一种特征性损害

  • 解析:痛风多见于中老年男性,最常见的受累关节是拇指及第一跖趾关节,痛风石是痛风的一种特征性损害,若能有效的控制尿酸,可以不出现痛风石。原发性痛风可显著加重动脉粥样硬化的发展。

  • [单选题]患者女,55岁。一年来双手关节疼痛,以远端指间关节为重,伴膝关节痛,活动后明显。近3个月疼痛加重,双手有晨僵,活动10min后缓解。查体:双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节,无触痛,双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑()
  • 正确答案 :B
  • 骨关节炎

  • 解析:骨关节炎时以手远端指间关节受累为主,晨僵时间较短,常伴手指间关节处骨性结节,膝关节活动时常有骨擦音。类风湿关节炎多以近端指间关节为主,晨僵时间要长。

  • [单选题]患者女,42岁。双下肢水肿3个月来诊,追问患者近两年时有乏力、关节疼痛。查体:无皮疹,心肺无异常,双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查血白蛋白22g/L,尿蛋白(+++),血常规正常,转氨酶正常,肾功能正常,补体低,ANA1:3200(+),抗dsDNA强阳性。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者男,40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹,伴乏力,后逐渐出现四肢无力伴疼痛,不能独自上台阶,下蹲后起立困难。查体:双眼睑呈均匀淡紫色,肿胀,双下肢肌力3级,双大腿肌肉握痛阳性,周身关节无肿胀。实验室检查:血尿常规正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌电图提示肌源性损伤。
  • 正确答案 :

  • [单选题]关于糖皮质激素的应用下列说法错误的是()
  • 正确答案 :E
  • 关节腔内注射副作用小,可以反复进行

  • 解析:糖皮质激素反复关节腔内注射会导致感染增加,而且会导致激素结晶性关节炎,故一年内注射不应超过3次。

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