正确答案: E
题目: 男性,40岁,约20年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次“丹毒”发作,现右下肢明显增粗,行走费力,查体:右下肢明显增粗,皮肤粗糙,质韧,无可凹性水肿,同位素检查显示浅深淋巴管均有回流不畅,在下肢远端淤滞。
解析:1.淋巴水肿的诊断可以成立,因多次“丹毒”发作及浅深淋巴管均有回流不畅,既是导致淋巴水肿的原因,也是淋巴水肿发展的结果,所以具体是哪种类型的淋巴水肿尚不能确定。 2.深淋巴管有回流不畅,在下肢远端淤滞,期间伴有多次“丹毒”发作,因此最不适合采用静脉-淋巴管吻合术。 3.术后因淋巴液仍缺乏正常的回流径道,如果术后由于各种因素,可以使淋巴液再度潴留,引起复发,因此仍需防止丹毒感染。
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