• [单选题]颈外静脉输液,最佳穿刺点在()
  • 正确答案 :D
  • 下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处

  • 解析:颈外静脉穿刺时,一般选择下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处,因此D是正确答案。中下部分靠近颈动脉,容易造成穿刺失败。解题关键:颈外静脉在下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处最明显,易摸到。【考点】:颈外静脉穿刺部位

  • [单选题]护士在为患者加压输液时由于打电话未及时更换液体,导致发生空气栓塞,此时应立即使患者处于()
  • 正确答案 :
  • 解析:如发生空气栓塞,应立即将患者置于左侧卧位,并保持头低足高位,因此B是正确答案。该体位有助于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,引起动脉栓塞。解题关键:左侧头低足高卧位,使气泡避开肺动脉入口,随着心脏收缩空气被血液打成泡沫,可分次小量进入肺动脉内,最后逐渐被吸收。【考点】:空气栓塞后的适宜体位

  • [单选题]护士准备为患者输血,为预防溶血反应的发生,该护士应采取的措施是()
  • 正确答案 :
  • 解析:输血前需认真做好血型鉴定与交叉配血试验,输血前后认真查对,严格遵守血液保存规则,不可使用变质血液,为防止溶血反应的发生,输血前肌注异丙嗪,因此C是正确答案,A、D错误。B、E做法正确的,但是与题意不符。解题关键:溶血反应是最严重的输血反应,为预防输血前要肌注异丙嗪。【考点】:预防溶血反应的护理措施

  • [单选题]患者女,42岁。贫血严重。遵医嘱为该患者静脉输血,其治疗目的是()
  • 正确答案 :C
  • 补充血红蛋白

  • 解析:静脉输血的目的有:纠正各种原因引起的大出血、贫血或低蛋白血症时输注浓缩红细胞、血浆、白蛋白,严重感染输入新鲜血以补充抗体和补体,凝血功能障碍输注相关血液成分,排除D。根据题意患者严重贫血,输血目的就是补充血红蛋白,因此C是正确答案,A、B、E与题意无关。解题关键:贫血时输血的目的是补充血红蛋白。【考点】:贫血时输血的目的

  • [单选题]患者女,58岁。因心力衰竭入院治疗,为其输液过程中,患者出现呼吸困难,听诊心前区有响亮的"水泡音",患者可能发生空气栓塞,空气栓塞的部位是在()
  • 正确答案 :B
  • 肺动脉入口

  • 解析:进入静脉的空气,随血流首先被带到右心房,然后进入右心室,如空气量少,则随血液被右心室压入肺动脉并分散到肺小动脉内,最后经毛细血管吸收,因而损害较小。如空气量大,空气进入右心室后阻塞在肺动脉入口,使右心室内的血液不能进入肺动脉,因而从机体组织回流的静脉血不能在肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧而死亡,因此栓塞部位是肺动脉入口,B是正确答案。解题关键:根据空气栓塞发生的原因可判断。【考点】:空气栓塞的部位

  • [单选题]患者男,79岁。因体质弱,短时间内输入液体量过多,引起急性循环负荷过重,患者的特征性症状是()
  • 正确答案 :
  • 解析:急性肺水肿由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起,主要表现是突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐,因此E是正确答案。其余答案都不是特征性表现,故排除。解题关键:急性肺水肿的特征性表现是胸闷、呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰。【考点】:急性肺水肿的临床表现

  • [单选题]患者女,28岁。剖腹产手术后大量输血,现患者出现手足抽搐、血压下降,可静脉缓慢注射()
  • 正确答案 :A
  • 10%氯化钙10ml

  • 解析:患者输血后出现手足抽搐、血压下降,可判断是发生了枸橼酸钠中毒反应,发生后应遵医嘱常规每输入库存血1000ml,静脉注射10%葡萄酸钙或是氯化钙10ml,以纠正低血钙。因此A是正确答案。用盐水,碳酸氢钠,肾上腺素、地塞米松等不能缓解低血钙,其余答案错。解题关键:根据患者临床表现可推断是枸橼酸钠中毒反应,是解题关键。【考点】:常见输液反应的临床表现及处理方法

  • [单选题]患者男,56岁。因急性肠炎引起腹泻、呕吐,为纠正水、电解质失衡,需输液治疗,可输入的溶液是()
  • 正确答案 :
  • 解析:根据题意可知需要补充等渗电解质溶液,用于补充水分和电解质,维持体液和渗透压平衡,常用的等渗电解质溶液包括0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液(林格等渗溶液)和5%葡萄糖氯化钠溶液,因此C是正确答案。白蛋白、右旋糖酐是胶体溶液,排除A、B。20%甘露醇、25%葡萄糖溶液属于高渗液,不符题意,故排除D、E。解题关键:根据病情选择适合的输液溶液。【考点】:静脉输液常用溶液的选择

  • [单选题]患者女,胃溃疡久治不愈,出现严重贫血,今日输血15分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促,患者可能发生了()
  • 正确答案 :C
  • 溶血反应

  • 解析:发热反应发生在输血过程中或输血后1~2小时内,患者先有发冷、寒战,继之出现高热,体温可达38~41℃,一般不会有胸闷、气促表现,因此A错。过敏反应大多发生在输血后期或即将结束输血时,根据题意B可排除。溶血反应表现轻重不一,轻者与发热反应相似,重者在输入10~15ml血液时即可出现症状,会有头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促,因此C是正确答案。空气栓塞时胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感,但输入少量不会引起,D排除。急性肺水肿首先会有咳嗽咳痰表现,E错。解题关键:根据患者出现临床表现的时间及症状综合判断。【考点】:溶血反应的临床表现

  • [单选题]血管外溶血反应多发生于()
  • 正确答案 :

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