正确答案: BCD

血栓形成学说 平滑肌细胞克隆学说 脂质浸润学说

题目：动脉粥样硬化的发病机制有（）

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[单选题]男，48岁，急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选（）

硝普钠

解析：洋地黄制剂可能引起室性心律失常，应慎用，且心衰早期主要是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，而左室舒张末容量尚不增大，因此急性心肌梗死发生24小时内尽量避免使用洋地黄制剂。β受体阻滞剂对于前壁心肌梗死伴有交感亢进者，可能防止梗死范围的进一步扩大，改善慢性期预后。ACEI类药物有助于改善恢复期心肌重塑，降低心衰发生率。后两者利于改善心梗的预后，而静脉滴注硝普钠，可迅速有效地减轻心脏前后负荷，降低血压，对于早期改善心衰症状是首选

[单选题]老年男性，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，伴气短，难以平卧，查体血压100／70mmHg，患者出冷汗

[单选题]金某，男，70岁，陈旧性心梗10年史，现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀，夜间加重，咳嗽、吐痰。查体：T37，5℃，P58次／分，R25次／分，BP16／105mmHg屯，双肺可闻及痰鸣音，双肺底布满湿罗音，心界向左下扩大，心尖搏动向左下移位，心尖部可闻及舒张期奔马律，心律不齐，肝脾未触及，双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗，两侧肺门阴影增大，心影增大。心电图示：完全性房室传导阻滞陈旧性心梗，心肌缺血