正确答案: BCDE

观察皮瓣血运 应用扩血管及改善微循环药物 局部引流 加强抗感染

题目：男，30岁，不慎从高处坠落，造成腰椎骨折致截瘫1年，因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。患者消瘦，精神较差，双下肢肌力弱。褥疮创面位于左髋及骶尾部，均深达肌层；左大腿股骨大转子处有大小约3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，分泌物不多；骶尾部溃疡创面呈椭圆形，约为9cm×6cm大小，局部溃烂，基底为肉芽创面，分泌物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项与正常皮肤组织学结构及生理特点不符

静脉回流自真皮网状层开始

解析：静脉回流自真皮乳头层开始。

[单选题]关于急性放射性皮肤损伤溃疡的特点，以下哪项是错误的

脓性分泌物多而稀薄，肉芽组织枯萎，生长极不活跃

解析：其特点为脓性分泌物多而稠厚。

[单选题]女性，35岁。患风心病二尖瓣狭窄10年，因与人争执后突觉气急、心悸1小时来院急诊。体检：端坐位，口唇紫绀，烦躁不安，呼吸40次/min，心率150次/min，律齐。拟诊急性肺水肿。下列哪项临床表现对诊断最具特异性

咯粉红色泡沫痰

[单选题]患者，女性，28岁，既往有关节痛史，劳累后心悸，气短3年，下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压130/50mm-Hg，有枪击音。最可能的诊断

风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全

[单选题]病史3个月，症状不影响工作，未进行过任何治疗的神经根型颈椎病，宜选择（ ）

保守治疗

解析：对于病史不长、症状轻微、且未经过系统治疗的神经根型颈椎病，首选非手术疗法，包括：颈椎牵引、推拿按摩、理疗、药物治疗等，均可减轻症状、缓解病情。但对于长期系统保守治疗无效、疼痛症状非常剧烈的神经根型颈椎病，可采用前路椎间盘切除以解除对神经根的压迫，同时给予植骨融合以稳定颈椎。

[单选题]病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用

肝叶切除

解析：颅脑损伤病人选用抗酸药物或硫糖铝对预防消化道出血有效。奥美拉唑能预防和治疗长期服用非甾体抗炎药物引起的胃、十二指肠溃疡出血。心得安对预防食管胃底静脉破裂出血有一定效果。肝动脉胆管瘘病人，靠近出血病灶处结扎肝动脉常可止血。病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用肝叶切除，但全身情况差时手术死亡率较高。