正确答案: A

周围型多见

题目：肺腺癌（）

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[多选题]下列属于恶性肿瘤的是（）

肾母细胞瘤

髓母细胞癌

神经母细胞瘤

视网膜母细胞瘤

解析：良性间叶组织肿瘤包括纤维瘤、脂肪瘤、脉管瘤（血管瘤）、淋巴管瘤、平滑肌瘤、骨瘤、软骨瘤。恶性间叶组织肿瘤包括纤维肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、血管肉瘤、骨肉瘤、软骨肉瘤。神经外胚叶源性肿瘤包括视网膜母细胞瘤、皮肤色素痣、黑色素瘤。

[单选题]谵妄状态最常见的症状是（）

恐怖性错觉、幻觉

解析：谵妄状态：在意识清晰度降低的同时，出现大量的恐怖性错觉、幻觉，幻视多见。多数患者表现为自我定向力保存而周围环境定向力丧失。谵妄状态往往夜间加重，昼轻夜重。持续数小时至数日，意识恢复后可有部分遗忘或全部遗忘。以躯体疾病所致精神障碍及中毒所致精神障碍较多见。

[单选题]抑制PG合成酶作用最强的药物是（）

吲哚美辛

解析：吲哚美辛又称消炎痛，是一种作用较强的非皮质激素类的消炎解热和镇痛药，通过抑制环氧酶减少前列腺素（PG）合成，制止炎症组织痛觉神经冲动的形成，抑制炎性反应，包括抑制白细胞的趋化性及溶酶体酶的释放等，从而产生解热、镇痛及消炎作用。吲哚美辛的消炎、解热作用很强，其抗炎作用比保泰松强84倍，比氢化可的松的作用也稍强，与糖皮质激素、阿司匹林、保泰松联合使用，可减少它们的用量、毒性及副作用，提高疗效；其次是解热作用，为氨基比林的10倍；镇痛作用较弱，只对炎性疼痛有明显镇痛作用，但对炎性疼痛的效果好于保泰松、安乃近和水杨酸类。

[单选题]因抢救危重患者，未能及时书写病历，应在抢救结束后几小时内据实补写（）

6小时

解析：病历书写应及时完成，对危重患者因抢救未能及时书写的病历应在抢救结束后6小时内据实补记并注明抢救完成时间和补记时间。

[单选题]下列哪项属于由果到因的研究（）

病例对照研究

解析：病例对照研究亦称回顾性研究，是选择患有特定疾病的人群作为病例组，和未患这种疾病的人群作为对照组，调查两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例，判断暴露危险因素是否与疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。用于探索疾病的可疑危险因素，检验病因假说，提供进一步研究的线索。该研究的特点是：①属于观察性研究方法，研究者客观地收集研究对象的暴露情况，而不给予任何干预措施；②设立对照，设计了单独的、由未患所研究疾病的人群组成的对照组，用来与病例组进行比较；③观察方向由“果”至“因”，已知研究对象患某病或未患某病，再追溯既往是否暴露于可疑危险因素；④难以证实因果关系。

[单选题]患者，女性，29岁，既往有风湿性心脏病病史，因乏力伴发热1月余入院，疑诊为感染性心内膜炎。下列哪项体征不可能出现（）

蝶形红斑

解析：蝶形红斑是见于系统性红斑狼疮患者两侧面颊对称性的面部红斑，通过鼻梁相连，颜色为淡红色或是鲜红色，如一只蝴蝶覆之，故称为蝶形红斑，是系统性红斑狼疮中特异性较高的一种皮损。感染性心内膜炎临床症候：在发病前都有上呼吸道感染或口腔外科手术等病史，导致细菌感染。可以听到以前未曾出现的、新的心脏杂音。患者有发热及倦怠、脾脏肿大。患者有栓塞现象，皮肤黏膜出现紫斑，在手指尖端出现小的红痛结节，称为Osler’snodule，有的患者发生半身麻痹。在手掌、脚掌出现所谓“Janewaylesions”的无痛性红斑或出血点。另外可在指甲下看到线状出血。