正确答案: ABCD

给予尼莫地平24小时静脉持续泵入，防止颅内血管痉挛 予以监测生命体征、吸氧、卧床、通便对症处理，积极控制血压 完善病史及相关检查，急诊行血管造影检查 积极脱水降颅压治疗，预防脑疝发生

题目：患者女性，39岁，因“剧烈头痛10天，加重伴意识障碍3天”来诊。10天前开会时突发头部刀割样疼痛，伴恶心、呕吐。急救车送至当地医院急诊，CT示广泛蛛网膜下腔出血，给予对症支持处理，具体方案不详，病情较平稳。3天前症状再次加重，患者出现意识障碍，右侧肢体活动差，转至我院。查体：昏睡状态，体温38.5℃，颈部抵抗感明显，右侧肢体肌力3级，肌张力稍高，右侧巴宾斯基征(+)，凯尔尼格征(+)。既往史：高血压病史3年。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列休克类型中，对微循环影响和内脏损害比较严重的是

感染性休克

解析：感染性休克可继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染，如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系统感染等，称为内毒素性休克。内毒素与体内的补体、抗体或者其他成分结合后，可刺激交感神经引起血管痉挛并损伤血管内皮细胞。同时，内毒素可促使组胺、激肽、前列腺素及溶酶体酶等炎症介质释放，引起全身性炎症反应，结果导致微循环障碍、代谢紊乱及器官功能不全等。故对微循环影响和内脏损害比较严重的是感染性休克。故答案应选B。

[单选题]血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况，但除外

肾肿瘤

[单选题]正常人射精30~60分钟内精子活动率为

80%～90%

[单选题]C-反应蛋白增高最常见于

化脓性感染