正确答案: D

皮质醇抑制垂体促性腺激素

题目：男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是（）

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[单选题]下述关于尿糖的说明中，哪一项是正确的（）

尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果

解析：血糖经肾小球滤过到肾小管，经肾小管重吸收后剩余的糖随尿排出则为尿糖，所以尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果，尿糖阳性不一定有血糖升高和糖代谢异常，也不一定诊断糖尿病，因为尿糖阳性与否与肾糖阈水平相关，如妊娠时血糖虽在正常范围，但由于肾糖阈降低，也可出现尿糖阳性。班氏试剂不只查尿中有无葡萄糖，凡是单糖均可阳性。

[单选题]女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3，T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，甲亢的治疗拟（）

用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术

解析：手术及放射性碘治疗前均需口服药物治疗。大剂量碘剂仅用于甲状腺危象及术前准备，故首先排除。该病人希望甲亢治疗后即怀孕，而妊娠为放射性碘治疗禁忌证，因此，最合适的方案是D。

[单选题]下述哪两个物质之间不具有反馈关系（）

甲状腺激素与钾离子

[单选题]腺垂体组织受损时，哪项激素缺乏的症状出现最早（）

促性腺激素

[单选题]增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤，下列治疗方案中应首选（）

经蝶窦切除垂体微腺瘤

[单选题]女性，29岁，发作性心悸、头痛1年，洗碗时或手受凉时常有症状，测血压26.6/17.3kPa，本次就诊时血压正常，空腹血糖6．8mmol/L，电解质正常，尿蛋白（+）。下述哪个检查改变通常不会出现（）

可乐定试验后3小时，血儿茶酚胺降低2倍

[单选题]单卵双生中一人在40岁以前出现糖尿病，另一人也发生糖尿病，其中多数情况为（）

1型糖尿病

[单选题]糖尿病最具特征的慢性并发症是（）

糖尿病视网膜病变

[单选题]下列哪项是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征（）

皮肤黏膜色素沉着

解析：原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病，继发性可见下丘脑一垂体功能低下患者，由于CRF或ACTH的分泌不足，以致肾上腺皮质萎缩。原发性肾上腺皮质功能减退时糖皮质激素分泌减少，对黑色素细胞刺激素（MSH）和促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌的反馈抑制减弱，患者出现皮肤和黏膜色素沉着，多呈弥漫性，以暴露部，经常摩擦部位明显。继发性肾上腺皮质功能减退症患者的MSH和ACTH水平明显降低，故无色素沉着现象。