正确答案:

题目：患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]鼻咽癌首先发生转移的淋巴结常常是（）。

颈深部上群淋巴结

解析：鼻咽癌首先发生转移的淋巴结常常是颈深部上群淋巴结。

[单选题]关于喉角化症的描述哪项是错误的（）。

可影响声带外展导致呼吸困难

解析：咽角化症不会引起声带外展受限。

[单选题]关于硬脑膜外脓肿，错误的是（）。

在颅中窝或颅后窝之硬脑膜与软脑膜间形成脓肿

解析：化脓性中耳乳突炎可侵入颅内，化脓性迷路炎、岩锥炎亦可侵入颅内，在颅中窝或颅后窝之硬脑膜与骨板间形成脓肿，称硬脑膜外脓肿。

[单选题]外耳道内有菌丝，菌丝的颜色可为白色、灰黄色、灰色或褐色的是（）。

曲菌或酵母菌

[单选题]关于急性乳突炎病因说法，错误的是（）

乳突气房为板障型

解析：急性乳突炎的病因主要有：①致病菌毒力强，耐药，对常用抗生素不敏感；②患者体质虚弱，抵抗力下降，伴有其他急慢性疾病，患急性化脓性中耳炎；③引流不畅，包括中耳向外引流不畅及乳突气房结构异常。急性乳突炎多发生于气化型乳突，当气房内蓄积分泌物时，周边大气房的分泌物常不能顺利向鼓室引流，常易引起乳突炎，因此将这种乳突称为危险型乳突。

[单选题]中耳有肉芽和脓液，高热、剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直，但神志尚清楚，疑为（）

耳源性脑膜炎

解析：耳源性脑膜炎首先有中耳乳突炎的急慢性病变，在出现以高热、头痛、呕吐为主要症状时要考虑并发脑膜炎的可能，起病时可有寒战、高热、头痛剧烈，伴有脑膜刺激征，出现恶心、呕吐。选择E。

[单选题]下列关于外半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行Roll试验时，其眼震特点描述中，不正确的是（）

患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球下极，扭转成分向地）；回到坐位出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球下极，扭转成分向地）

解析：患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球下极，扭转成分向地）；回到坐位时眼震方向逆转。

[单选题]以500～2000Hz的平均听阈为准，以下哪一类听阈属于中重度耳聋（）

56～70dB

解析：耳聋分级，以单耳听力损失为准，分为五级：①轻度耳聋：听低声谈话有困难，语频平均听阈90dB。