正确答案:

题目:患者,女,29岁,入院前3天因发热,鼻塞,流涕,咽痛,白细胞8.0×109/L,中性粒细胞80%,入院前一天突然双下肢乏力,不能行走,排尿困难,急诊收入院。查体:T39℃,P110次/分,R24次/分,BP16/11kPa。颅神经(-),双上肢肌力正常,双下肢肌力减退,腱反射迟钝,针刺觉存在,病理征(-),3小时以后,左侧T10以下,右侧T12以下针刺觉减退,并出现尿潴留。腰椎穿刺:脑脊液细胞总数295×106/L,白细胞20×126/L,蛋白1.2g/L。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]脑出血患者,男,54岁,患者不能按指令进行伸舌、弹舌、咳嗽、鼓腮、眨眼等口颜面动作,但在无意识情况下,却能出现这些动作,如吃饭时舌能伸出口外等。该患者可能患有()
  • 失用症

  • 解析:失用症是指执行器官在没有异常的情况下,不能执行有目的动作行为。该患者为口颜面失用,表现为不能按言语命令和指令进行模仿口面部的习惯性动作的状态,如伸舌、弹舌、咳嗽、鼓腮、眨眼等动作,但在无意识情况下,却能出现这些动作,如吃饭时舌能伸出口外等。

  • [单选题]患者,男,脑出血后1个月,患者可自己拿勺子进食,但需要别人把餐具及食物准备好,进食时间较长,小便偶尔有尿失禁,穿脱衣服时自己可完成一半,另一半需要别人帮助。

  • [单选题]患者,女,68岁,脑梗死后3个月,言语可对答,左上肢肌力3级,左下肢肌力4级,左Babinski征(+),患者可在正常时间内独立完成进食,可以独立完成床-轮椅转移,但需要家人在旁提醒及监督,以保证安全,可扶拐杖独立步行20~30m,在监护下步行50m。

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