[单选题]患者女性，26岁，有心悸、胸闷病史。心电图如图5-5所示，应诊断为（）

正确答案 ：E

WPW综合征

解析：心电图显示PR间期<0.12秒，QRS波增宽，大多数导联QRS起始部可见预激波（delta波）。根据V1导联delta波正向及以R波为主，可确定为左侧预激旁路。

[单选题]患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30，应考虑为（）

正确答案 ：C

急性心肌缺血

解析：心电图显示窦性频率86次／分，PR间期0.13秒。肢体导联中QRS波振幅<0.5mV，Ⅰ、aVL导联ST段抬高伴Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段对应性下移；V1～V5导联ST段明显抬高，其中V4～V5导联ST段抬高达0.6~1.0mV.呈单向曲线；V1～V3导联T波直立，V2、V3导联T波高尖。此图结合病史特点，应考虑为变异型心绞痛。如ST段持续性抬高超过20分钟，提示可能发生急性心肌梗死。

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