正确答案: B
左下肢无力
题目:最有可能是骶髂关节注射的不良反应的是()
解析:对骶髂关节痛患者,骶髂关节注射是一种诊断和治疗的方法。在5-10ml局麻药注射治疗后,局麻药可向下和向前渗透,使坐骨神经麻痹导致腿无力。如果随后发现这些现象,应告知患者注意以上这些,而且应该由一个成年人陪伴,避免跌倒和导致伤害。
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[单选题]在人体内,美沙酮作为()
完全的μ受体激动剂
[单选题]以下哪一项最能够准确描述脊髓电刺激器的疗效()
背部手术失败患者,脊髓电刺激联合常规药物治疗比单用常规药物治疗能够更好地缓解疼痛并提高生活质量
解析:A.验证这一说法的报道见于2007年《PAIN》杂志上的一项为期1年的随机、交叉意向性分析研究。100名患者随机分为SCS联合保守药物治疗或单纯使用保守药物治疗组。SCS组中更多的患者得到50%或更多的下肢疼痛缓解。SCS组中其他测量指标同样更好[Ku-mar K,Taylor RS,Jacque L,et al.Spinal cord stimulation versue conventional medical manage-ment for neuropathic pain:a multicenter random-ized controlled trail in patients with failed back surgery syndrome.Pain.2007;132(1-2):179-188].
B.在一篇2009年的综述中提到脊髓电刺激能够减少短效硝酸甘油使用,提高生活治疗,增强运动能力[Deer TR.Spinal cord stimulation for the treatment of angnia and peripheral vascular disease.Curr Pain Headache Rep.2009;13(1):18-23].
C.许多研究证实在短期随访中,如6个月后,治疗有效。最近一项5年的复杂区域性疼痛中使用SCS的随机对照研究表明95%的患者愿意为这一结果再次行同样手术治疗。研究对21个CRPS患者中进行回顾性电话随访,平均随访时间2.7年。长期随访疼痛有所缓解并能提高生活治疗[Kemler MA,de Vet HC,Barrendse GA,et al.Effect of spinal cord stimu-laion for chronic complex regional pain syndrome typel:five-year final follow-up of patients in a ran-domized controlled trial.J Neurosurg 2008;108(2):292-298].
D.脊髓电刺激对于治疗交感神经相关疼痛有效。
E.这个说法是错误的。神经病理性疼痛是传统的脊髓电刺激的适应证。伤害性疼痛一般不推荐采用脊髓电刺激治疗。
[单选题]下列关于儿童偏头痛的说法正确的是()
大多偏头痛的儿童伴有腹痛
解析:A.青春期前儿童的偏头痛发病率为3%—5%。青春期结束后此病的发生率在20岁人群中通常上升至10%—20%。
B.青春期前儿童的偏头痛类型多为普通偏头痛,许多儿童复发性偏头痛都是这种类型。此类偏头痛常为双侧额部或双侧颞部疼痛,无先兆征象,无单侧固定疼痛病灶。
C.典型偏头痛与普通偏头痛不同,此类偏头痛通常伴有先兆征象,约30%儿童主诉存在视觉性先兆征象,10%主诉伴有感觉、运动感觉或语言性先兆征象。随先兆征象而来的,是位于单侧头颅固定病灶的严重搏动性疼痛。
D.儿童偏头痛可以被定义为伴随以下症状的复发性疼痛:
复发性腹部疼痛,伴随或不伴随恶心呕吐
单侧颅部搏动性疼痛
疼痛可随休息缓解
伴随视觉性或运动性先兆症状
偏头痛家族史
约70%主诉复发性腹痛的儿童伴有偏头痛病史E.眼性偏头痛在4—5岁以前的儿童中很少见,此类偏头痛通常累及单侧瞳孔,经常伴有该侧瞳孔散大。
[单选题]由纤维肌痛引起的慢性疼痛有以下特征,除了()
纤维肌痛没有认知障碍,出现认知障碍提示有器质性病因存在
解析:纤维组织肌痛影响了大约总人口的2%,包括3.4%女性及0.5%男性,症状包括了睡眠障碍、僵硬、焦虑、抑郁、认知障碍、肠道或膀胱易激症状、头痛、感觉异常以及其他较不常见的症状。纤维肌痛聚集于家族,并且聚集在有情绪障碍的家族中,这提示遗传因素可能是纤维组织肌痛的病因之一。
[单选题]丁哌卡因用于神经阻滞常选择的浓度是( )。
0.25%~0.5%
[单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是( )
心脾两虚,气血不足
[单选题]腧穴可分为三类,即( )
十四经穴、经外奇穴、阿是穴