正确答案: A

室间隔缺损

题目:4岁,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二心音亢进,胸片示左、右心室扩大。应诊断为()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者,男,28岁,左胸刀扎伤后半小时来院就诊,胸片检查示左侧胸腔积液,行闭式引流后,即刻引出400ml不凝血,后急诊留观输液监测,此后4小时内,生命体征平稳,但每小时胸引管均可引出约110ml血性液体。针对此患者,最佳的进一步处理的办法是()
  • 胸腔镜探查、止血治疗

  • 解析:此题考查考生对胸腔镜在胸外伤中应用的认识。传统上,此患者可采用A或D的治疗办法,但胸腔镜技术出现后无疑是此种情况的恰当选择,故选E。

  • [单选题]女,58岁,胸部CT示左上肺3cm~4cm软组织团块影,未累及胸壁,同侧肺门见一直径1.0cm淋巴结,痰病理检查兜鳞癌细胞,腹部B超检查无异常发现。该患者分期属于()
  • T2N1M0

  • 解析:肿瘤最大径大于3cm,胸壁未受侵犯,原发肿瘤属于T2。

  • [单选题]男性,13岁,出生后即发现有心脏病,口唇青紫,平时体力活动能力较差。超声心动图提示为法乐四联症。在其病程中,不可能有下列哪种情况出现()
  • 左心室肥大


  • [单选题]关于闭合性气胸的叙述不正确的是()
  • 进气少、肺萎陷在50%以下者,常无明显症状,可自行吸收,不需特殊治疗

  • 解析:闭合性气胸空气主要来自破裂的肺组织,气胸形成后,裂口受压封闭不再漏气。其病理生理特点是:伤侧胸膜腔内压力升高,但仍低于大气压,仅使肺部分萎陷。如果进气少、肺萎陷在30%以下者,常无明显症状,可自行吸收,不需特殊治疗;当胸腔大量进气,因伤侧肺大部分被压缩,纵隔推向健侧,患者胸闷、气促,伤侧叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气,纵隔向健侧移位。需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气,或行胸腔闭式引流,使压缩的肺及早复张,并使用抗生素防止感染。

  • [单选题]男性,44岁,左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难,并有左肺不张伴液气胸,经左侧胸腔闭式引流,左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端,左胸部一片均匀阴影。

  • [单选题]下列哪种疾病会使纵隔扑动()
  • 多根多处肋骨骨折

  • 解析:多根多处肋骨骨折可导致纵隔扑动。

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