[单选题]对肠结核最有诊断价值的检查是（）。

正确答案 ：C

结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿

解析：结肠镜检查重点在观察升结肠、回盲瓣、盲肠以至回肠末段病变，明确溃疡或肉芽肿的性质与范围，并可做活组织检查，可找到干酪性上皮样肉芽肿，这对本病的诊断有极其重要的价值。用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是红色的略带弯曲的细长杆菌。

[单选题]女性患者，62岁。肝硬化失代偿，近日出现尿少、腹围增大，血肌酐及尿素氮增高，考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上的肝肾综合征的诊断标准，不包括（）。

正确答案 ：A

合并休克

解析：美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准：①肝硬化合并腹腔积液；②血肌酐升高大于133μmol／L；③在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133μmol／L，白蛋白推荐剂量为1g／（kg·d），最大可达100g/d；④无休克；⑤近期未使用肾毒素药物；⑥不存在肾实质性疾病如蛋白尿>500mg/d，镜下血尿（>50个红细胞／高倍视野）和（或）超声检查发现肾脏异常。

[单选题]关于胃腺，以下哪项不正确（）。

正确答案 ：E

主细胞分泌内因子

[单选题]上消化道大出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为（）。

正确答案 ：B

积极补充血容量

[单选题]以下不属于与缺血性肠病相鉴别的疾病（）。

正确答案 ：D

十二指肠球部溃疡

[单选题]患者，男，46岁，因食油腻食物后上腹痛、呕吐2天入院。T38℃，皮肤巩膜黄染，上腹压痛反跳痛，胆囊点压痛，腹水征可疑，余体征可。WBC12×109，血AMY330U/L。

正确答案 ：

[单选题]病例摘要：患者，男性，46岁，因"反复黏液脓血便10年，加重1周"而入院。多次大便细菌培养阴性，PPD试验阴性，结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。

正确答案 ：

[单选题]男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。

正确答案 ：

[多选题]女性患者，50岁。腹腔积液半年，5天前反复呕血、黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。

正确答案 ：

[单选题]患者，男性，56岁，患胃溃疡15年，近3个月复发，经8周内科药物治疗无效。

正确答案 ：

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