正确答案: D
血栓闭塞性脉管炎
题目:
患者,男性,20岁。既往健康,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线",伴肿硬,压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷,麻木,步行后出现小腿疼痛。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好,足背胫后动脉搏动未触及。
解析:1.右下肢凉、怕冷,麻木,行走出现小腿疼痛,查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好,足背胫后动脉搏动未触及均提示血栓闭塞性脉管炎。
2.第一期(局部缺血期)患肢麻木、发凉、轻度间歇性跛行,可反复出现游走性浅静脉炎。检查发现患肢皮温稍低,色泽较苍白,足背或胫后动脉搏动减弱。第二期(营养障碍期)症状加重,间歇性跛行明显,疼痛转为持续性静息痛,夜间剧烈。检查患肢皮温显著降低,色泽苍白,或出现紫斑、潮红,小腿肌萎缩,足背或胫后动脉搏动消失。第三期(坏死期)症状继续加重,患肢趾(指)端发黑、坏疽、溃疡形成,疼痛剧烈呈持续性。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]全胃肠营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是
1:2
解析:氨基酸注射液内应有全部的必需氨基酸外,并含有一定种类和数量的非必需氨基酸。必需氨基酸与非必需氨基酸的含量比一般为1:2。
[单选题]上消化道出血,伴有发热及右上腹痛,应考虑
胆道出血
[单选题]外伤后昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的病人,下列哪项处理是不应采取的( )
鼻饲维持营养
[单选题]对小儿胸外电除颤最常用的电能是
2J/kg
[单选题]女性,48岁。4个月前接受肾移植术,10多天前开始出现食欲缺乏,继而干咳、发热,近2天呼吸困难。查体:呼吸30次/分。口唇发绀。双肺呼吸音粗,无啰音。X线检查:双肺门周围弥漫性渗出,呈网状和小结节状影,次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是
卡氏肺囊虫肺炎
解析:本例接受肾移植术后4个月出现呼吸道症状,但症状和体征分离,X线胸片显示病变以肺门为主,且变化迅速,应考虑卡氏肺囊虫肺炎。
[单选题]开放性骨折现场止血宜首选
局部压迫包扎
[单选题]国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件,应当向国务院报告的时限是
立即