正确答案: B

β受体阻滞剂

题目：高血压病患者，伴劳力型心绞痛，选择的最佳降压药物是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性心力衰竭导致（）

肺褐色硬化

解析：慢性心力衰竭时，引起慢性肺淤血，导致肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，使肺质地变硬，加之大量含铁血黄素的沉积，肺呈棕褐色，称为肺褐色硬化，故7题选E。急性心力衰竭时肺毛细血管楔压急剧升高，主要导致急性肺水肿，因此临床表现为突发严重呼吸困难、端坐呼吸、频繁咳嗽，严重时咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音和哮鸣音，故8题选C。

[单选题]关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是（）

由于左房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高

[单选题]亚急性感染性心内膜炎具有决定性诊断意义的依据是（）

血培养

[单选题]男性，68岁，患急性广泛前壁心肌梗死，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难，心率120次／分，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿啰音，正确的诊断是急性心肌梗死伴有（）

左心衰竭

[单选题]男性，70岁，糖尿病10年，以往无心悸，胸痛史，今日早餐后1小时，突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗恐惧感，2小时未缓解。查体：心率100次／分，血压86/70mmHg。最可能的诊断为（）

急性心肌梗死

[单选题]男性，45岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，持续性心房颤动5年。1天前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是（）

缺血性卒中

解析：心房颤动最易并发左心耳附壁血栓形成，血栓脱落后可致脏器栓塞，患者突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍提示脑血管病，故考虑为脑栓塞。

[单选题]无并发症的老年收缩期高血压患者降压宜首选（）

二氢吡啶类钙通道阻滞剂

解析：二氢吡啶类钙通道阻滞剂代表药物为硝苯地平，对老年患者有较好降压疗效，长期治疗还具有抗动脉粥样硬化作用。β受体阻滞剂适用于心率快的中青年患者，对老年人疗效相对较差。β受体阻滞剂及中枢交感神经抑制剂因不良反应较多，目前不主张单独使用。ACEI类药物可改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有较好疗效。

[单选题]疑诊有心包积液时首选的确诊方法应是（）

超声心动图检查

[单选题]女性，49岁。近一个月来频繁发作胸痛，多于休息和躺卧时发生，含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时，含服硝酸甘油无缓解。