正确答案: A
抗中性粒细胞胞质抗体
题目:患者女,62岁,因“发热、肉眼血尿、双下肢紫癜1个月”来诊。外院查尿常规:隐血(++),红细胞(++);抗核抗体(+),1∶20,颗粒型;抗可提取性核抗原(ENA)抗体(-);补体C3、C4正常;红细胞沉降率106mm/1h;C-反应蛋白62mg/L;双肾B型超声未见异常;肾活检:节段性坏死伴新月体形成,无毛细血管内皮细胞增生;免疫荧光:无免疫复合物、免疫球蛋白及补体沉积;电镜下无电子致密物沉积。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]与HLA-B27基因相关的自身免疫性疾病是
强直性脊柱炎
[单选题]女性,30岁。患者20岁时曾患胸膜炎,服药3个月即自行停药。此次分娩后高热不退,胸片示两肺弥漫性、大小、密度和分布均较一致的粟粒状阴影,拟诊粟粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无作用
链霉素
[单选题]女性,35岁。腹泻伴左下腹痛半年就诊。大便每日3-6次,果酱色,有里急后重,抗生素治疗无效。2天前因腹痛肌注阿托品0.5mg,出现腹胀、发热。体检:腹部膨隆,叩诊鼓音,全腹压痛,无肌卫及反跳痛,肠鸣音消失,最可能的诊断是
溃疡性结肠炎伴中毒性巨结肠
解析:中毒性巨结肠的常见诱因是低钾、钡剂灌肠、服用抗胆碱能或阿片类药物。
[单选题]缺铁性贫血在成年男性中最多见的原因是
消化道慢性失血
解析:男性无失血原因,一般不会贫血。男性贫血原因有慢性失血、铁摄入不足、铁利用障碍,其中以消化道慢性失血多见。
[单选题]下述哪项不符合狼疮性肾炎表现
血浆球蛋白增高,蛋白电泳以α球蛋白增高为主
解析:狼疮患者球蛋白显著增高,电泳呈γ球蛋白明显增高,但在重度非选择性蛋白尿时,因从尿中丢失,球蛋白也可反而降低。
[单选题]重症手足口病并发神经源性肺水肿的主要治疗措施是
机械通气