正确答案: A

痰结核菌检查

题目：确诊肺结核的主要依据是（）

解析：胸部X线检查是诊断、分型、指导治疗及了解病情变化的主要依据；痰结核菌检查可鉴定菌型，是确诊肺结核病的特异依据，痰菌阳性表明其病灶是开放性的，具有传染性；结核菌素试验阳性表明接种过卡介苗或受过结核菌感染，并不表示一定患病。支气管镜主要用于窥视上呼吸道和气管、支气管，采集分泌物和细胞标本。胃洗涤液查找结核菌只能作为消化道结核的辅助检查，因其阳性率极低。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]干性支气管扩张是指（）

仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰

解析：干性支气管扩张多发生于引流好的部位，不易感染，不一定局限于上叶，故排除B；以咯血为唯一症状，平时咳嗽、咳痰不明显，故排除A、C，而选项D正确；纤维支气管镜检无支气管黏膜干燥、萎缩，故排除E。

[单选题]患者男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日起出现咳嗽、咳黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿啰音，X线检查示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是（）

急性气管-支气管炎

解析：患者为青年男性，仅咳嗽、咳痰4天，为急性感染，排除肺结核可能；肺部已出现啰音，排除普通感冒；X线检查显示肺纹理增粗，排除肺癌可能；患者无发热，排除急性病毒性支气管炎；而选项C急性气管-支气管炎的主要临床表现即频繁咳嗽、咳黏液脓痰，痰中偶有血丝，伴有胸骨后不适，乏力，体检：肺部散在干、湿啰音，X线检查示肺纹理增粗，与题干相符，故应选C。

[单选题]急性左心衰竭患者进行乙醇湿化给氧的目的是（）

使肺泡内泡沫破裂而改善通气

解析：急性左心衰竭患者吸氧同时使用抗泡沫剂，使肺泡内的泡沫消失，增加气体交换面积。一般可将50%乙醇置于氧气的滤瓶中，随氧气吸入。

[单选题]肾脏分泌的激素为（）

肾素，前列腺素，促红细胞生成素

解析：肾脏具有内分泌功能，主要分泌的激素包括：肾素、前列腺素、激肽释放酶、1α羟化酶及促红细胞生成素。

[单选题]患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。

[单选题]患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。