正确答案:
题目:患者男,65岁,突发意识障碍,能唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后又立即入睡。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]头部外伤后急性期,查体发现脑膜刺激征阳性,最有可能的原因是()。
蛛网膜下腔出血
[单选题]患者,女,22岁,颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐,意识障碍程度逐渐加深,以下护理措施哪项是错误的()。
便秘时行高位灌肠以疏通大便
[单选题]患者男性,24岁,大学毕业,癫痫病史5年,曾有强直阵挛性发作,下列工作中适宜其工作的是()。
办公室职员
[单选题]患者,男,34岁,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。
[单选题]患者,男,36岁,因车祸致右颞部外伤,伴局部头皮裂伤,当即昏迷,约10分钟后清醒,患者感剧烈头痛,频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清,右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫。
[单选题]男性,20岁。石块击伤头部,头皮裂开12h,伤口无明显感染。处理的办法是()。
清创,一期缝合
解析:患者头皮裂开12小时,其血供丰富,需及时清创治疗,可在24小时内行一期缝合,伤口无明显感染,无需放置引流片。故本题选B。避错:部分考生易错选为A,概因头皮血运丰富,伤口易愈合等因素误导考生认为止血包扎即可。然而清创,一期缝合才是最佳选择。
[单选题]诊断癫痫的主要依据是()。
病史和脑电图
解析:在癫痫的诊断中,病史尤为重要。体格检查、头颅X线片、脑脊液检查无意义。脑CT、MRI和脑电图可提供相关诊断依据。故本题选E。避错:本题部分考生可能会选择C,认为CT、MRI比脑电图检测更先进,但从癫痫的临床表现中,可以看到不同类型的癫痫其脑电图的表现是不一样的,当癫痫发作时检查脑电图一般均可见特异性脑电图改变,且比较便捷。如为继发性癫痫应进一步行头颅CT、头颅MRI、等检查可发现相应的病灶。