正确答案:
题目:患者,女性,80岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛
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学习资料的答案和解析:
[单选题]哪项可作为脊髓性肌萎缩区别于进行性肌营养不良的依据()
肌束震颤
解析:脊髓性肌萎缩可出现肌束震颤,而进行性肌营养不良不出现肌束震颤。
[单选题]脊髓型颈椎病与下列哪项无关()
压头及牵拉试验阳性
解析:颈椎病脊髓型患者颈椎活动受限不明显,压头试验和牵拉试验多为阴性,无棘突部压痛,常有不规则的躯干和下肢感觉障碍;腱反射亢进,肌张力增高。早期可有双侧或单侧下肢发紧、发麻,行走困难,继而一侧或双侧上肢发麻,手部肌力弱,持物不稳,严重者可致四肢瘫痪,小便潴留。因此正确选项为D。
[单选题]男婴,足月顺产,生后10小时出现黄疸,总胆红素205μmol/L,并迅速增加,母O型血,患儿A型,抗体释放试验阳性,下列治疗措施哪个不正确()
交换输血
解析:当出生后48小时内胆红素水平>342μmol/L,其后>428μmol/L而光照疗法不能降低胆红素水平时可进行换血疗法。该患儿出生10小时即出现黄疸,并迅速增加,母亲O型血,患儿A型,抗体释放试验阳性提示患儿由于母子血型不合导致新生儿病理性黄疸,总胆红素目前205μmol/L,尚不考虑换血治疗,故正确答案为C。
[单选题]患儿,女,3岁发热3天,伴咳嗽气喘。查体:皮肤弥漫性潮红,两肺有中小水泡音。化验:末梢血WBC24.2×109/L,N0.82,L0.13。
[单选题]患者,男性,34岁,涕中带血1个月余,体检未见异常,外院鼻咽镜示鼻咽咽隐窝变浅,活检示鼻咽高分化鳞癌。
[单选题]患者,女,72岁,近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适,向下颌部、前臂内侧放射,休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体:血压135/85mmHg,心界不大,心率90次/分,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。
[单选题]下列临床表现中与诊断肩关节前脱位无关的是()。
患肢短缩畸形
解析:肩关节前脱位典型体征和症状为:方肩畸形,触诊肩峰下空虚,常可在喙突下、腋窝部位触到脱位的肱骨头,Dugas征阳性,X线检查有助于诊断。患肢短缩畸形为肱骨骨折的体征,与肩关节前脱位无关,故答案为B。