正确答案:

题目：患者女，急性起病；氨基转移酶显著增高，轻度黄疸；明显高球蛋白血症；ANA阳性；肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分，目前患者ALT804U/L，AST705U/L，同时合并高血压［（160～130）/（100～80）mmHg］。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]最主要产氨场所是（）

肠道

[单选题]可协助诊断自身免疫性肝炎的是（）

抗平滑肌抗体（SMA.阳性

[单选题]肝性脑病发病机制最确实有据的学说为（）

氨中毒学说

[多选题]自身免疫性肝炎开始激素治疗的绝对适应证是（）

血清AST>正常上限10倍

血清AST>正常上限5倍，伴γ-球蛋白>正常2倍

病理学有桥接样坏死或多小叶坏死

[多选题]原发性胆汁性肝硬化患者的典型实验室检查可见（）

血清总胆汁酸升高

血清抗线粒体抗体阳性

血清IgM升高

[多选题]去除肝病发作的诱因是其一般治疗的基本原则，包括以下哪些措施（）

止血和清除肠道积血

纠正电解质和酸碱平衡紊乱

调整饮食结构

慎用镇静药

[单选题]患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。