正确答案: B
题目: 患者男,24岁。入院前2小时该患者工作的泵房爆炸,泵内苯酚弥散于空气中,同时该患者因爆炸气流作用头部受撞击,该患者立即脱离现场,患者觉头晕、头痛伴恶心,无呕吐。查体:生命体征平稳,未见阳性体征。实验室检查血、尿常规,肝功、肾功、心肌酶、血糖,离子均未见异常,表面抗原阴性。头颅CT:未见异常。临床诊断:苯酚接触反应。经给予吸氧、补液、利尿、促进毒物排泄、营养神经、支持对症治疗。治疗3天,患者仅略有头晕、头痛,无恶心、呕吐。查体未见阳性体征,病情好转出院。
解析:注意有无恶心、呕吐(呕吐物为棕或黑色)、腹痛、腹泻、头痛、眩晕、视力模糊、显著肌无力、神志不清、抽搐、呼吸衰竭等。体检注意皮肤苍白色、皮肤坏死、粘膜有无灼伤、糜烂、变色等;呼气有无酚味。苯酚中毒患者尿液及呕吐物多呈棕黑色,有助于诊断;因此,正确答案为B选项【避错】B选项表述明显错误,患者尿液应为棕黑色。避错方法:要熟知苯酚中毒临床表现。
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