正确答案:

题目：男，50岁，2个月来间歇性无痛性全程血尿，近3天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有2cm×1cm×1cm肿物

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是（）

胆固醇增高

[单选题]确诊膀胱肿瘤的主要依据是（）

膀胱镜

解析：膀胱镜可以直接观察肿瘤所在部位、大小、数目、形态、有蒂还是广基，初步估计基地部浸润程度等。并可做肿瘤活检行病理检查。用以明确诊断。

[单选题]诊断尿路结石首选的X线检查是（）

腹部平片+静脉尿路造影

解析：腹部平片能发现95%以上的尿路结石。尿路造影可以评价结石所致的肾结构和功能改变，有无引起解释的尿路异常若查明肾盂、肾盂输尿管连接处和输尿管的解剖结构异常有助于确定治疗方案。

[单选题]下列哪项是急性肾炎最主要的治疗措施（）

休息与控制病灶感染

解析：急性肾炎是自限性疾病，不宜应用糖皮质激素和细胞毒药物，以休息和对症治疗为主。急性肾衰竭病例应予透析，待其自然恢复。

[单选题]不宜应用糖皮质激素治疗的肾脏疾病是（）

急性肾炎

解析：糖皮质激素治疗作用是抑制免疫与炎症反应，适用于多种“免疫介导的炎症反应性”肾小球疾病。本题考查的是A、D两项：急性过敏性间质性肾炎虽不属于肾小球疾病，但仍是免疫介导的炎症反应，故重症时应用糖皮质激素可以加快疾病缓解；尤其注意的是急性肾炎虽是肾小球疾病，但属于自限性疾病，以休息和对症治疗为主，不宜应用糖皮质激素和细胞毒药物。

[单选题]男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（±），尿糖（++++），血糖29．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血浆渗透压315mmol／L