正确答案: DE

肿大淋巴结针吸活检 肿大淋巴结切除活检

题目：患者男，43岁，主因"自幼包茎，发现龟头肿物半年余"就诊。自幼包茎，未诊治。半年前偶然触及阴茎龟头肿物，约黄豆大小，未予重视。龟头结节逐渐增大至蚕豆大小。半个月前于外院行包皮环切+龟头肿物活检，龟头肿物病理为"高分化鳞癌"。自发病来无排尿困难，无肉眼血尿，无尿频、尿急、尿痛，无阴茎疼痛及瘙痒，无恶心、呕吐，无腹泻，无消瘦、乏力及发热。精神、食欲可，体重无明显减轻。既往史：否认高血压、冠心病及糖尿病病史；否认肝炎、结核接触史；否认冶游史；否认药物过敏史。个人史：生于并长于原籍，否认疫区及疫水接触史，吸烟20余年，20支／天；少量饮酒。婚育史：已婚，育1子，爱人及孩子均体健。家族史：否认家族中其他肿瘤及特殊遗传病史。 体格检查：发育正常，营养中等，神清合作，体位自主。外生殖器检查：龟头背侧偏右侧见菜花样肿物一枚，约3.0cm×2.5cm，基底宽。肿物边缘距阴茎根部约5cm;包皮呈包皮环切术后改变，包皮系带左侧见红色乳头状肿物，直径约0.8cm。双侧腹股沟区可触及小淋巴结，大者位于右侧，约1.0cm×0.8cm大小，边界清，光滑、活动、质软、无压痛。 辅助检查：胸、腹、盆腔CT扫描：双肺未见明确转移瘤；肝、胆、胰腺、脾及双肾未见明确异常；腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结；盆腔未见明确肿大淋巴结；双侧腹股沟未见明确肿大淋巴结。腹股沟超声：双侧腹股沟区可探及数枚小淋巴结，大者位于右侧腹股沟，约1.2cm×0.6cm，均可见淋巴门结构，倾向良性。阴茎肿物活检病理会诊：高分化鳞状细胞癌。

解析：2.患者高度怀疑有腹股沟淋巴结转移，应首先取得病理诊断。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[多选题]下列药物中属于TopoⅠ抑制剂的有（ ）

伊立替康

羟喜树碱

拓扑替康

[单选题]在霍奇金病的病理诊断中 ( )

R-S细胞为肿瘤细胞

[单选题]诊断高分化鳞癌的主要组织学依据是

角化珠形成明显

解析：癌巢中见角化珠和细胞间桥，说明肿瘤分化成熟程度高。

[单选题]凋亡信号的内源性通路中起关键作用的细胞器是( )

线粒体

[单选题]桥接坏死主要见于

中、重度慢性肝炎

解析：肝细胞坏死是肝炎的重要病变，代表着肝炎的损伤程度。急性普通型肝炎以点状坏死为特点。轻度慢性肝炎以轻度碎片坏死和灶状坏死为特点。中度和重度慢性肝炎以中度和重度碎片坏死，桥接坏死为特点。急性和亚急性重型肝炎分别以大片坏死和亚大片坏死为特点。

[单选题]霍奇金淋巴瘤预后不良因素下列哪项正确

HB<105g／L

解析：霍奇金淋巴瘤预后不良因素：年龄≥45岁、男性、Ⅳ期、HB<105g／L、血清白蛋白<40g／L、WBC≥15×10／L、淋巴细胞计数<0.6×10／L或白细胞分类淋巴细胞<0.08。

[单选题]以下关于NK／T细胞淋巴瘤放疗后复发的描述错误的是( )

局部复发多见于照射野边缘

[单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线，属于（ ）

少神