• [单选题]关于复杂性急性肾盂肾炎病人如未得到致病菌的药物敏感试验结果之前,常选用的抗生素,不包括()
  • 正确答案 :C
  • 大环内酯类


  • [单选题]下列哪种疾病一般不会引起肾病综合症()
  • 正确答案 :E
  • 肾结石


  • [单选题]慢性肾小球肾炎肾功能不全患者,出现以下哪项改变即可诊断为尿毒症()
  • 正确答案 :E
  • 肌酐清除率10ml/min


  • [单选题]尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值()
  • 正确答案 :A
  • 比重固定于1.010

  • 解析:肾功能不全早期为夜尿多、多尿、比重先为低于1.018,后固定于1.010~1.012之间,为等渗尿,晚期尿少,尿蛋白一般为+~+++,晚期因肾小球绝大部分已毁损,尿蛋白反而减少,甚至阴性;尿沉渣检查,若有粗而短的蜡样管型则有助本病诊断。

  • [单选题]慢性肾功能衰竭晚期常出现的危急情况是()
  • 正确答案 :D
  • 少尿、高血钾


  • [单选题]下述哪一项不是肾小球肾炎的临床特点()
  • 正确答案 :B
  • 均一型红细胞尿


  • [单选题]尿毒症患者代谢性酸中毒纠正过程中出现手足搐溺,其原因是()
  • 正确答案 :C
  • 血中游离钙降低


  • [单选题]女性,40岁,畏寒.高热伴腰痛.尿频.尿急.尿痛2天,查体:双肾区有压痛和叩击痛,尿蛋白微量,镜检尿白细胞成堆,白细胞管型1~2/HP,肾功能正常,中段尿培养有大肠杆菌生长,菌落计数大于105/ml,血白细胞14.7×109/L,中性分叶88%,最可能的诊断是()
  • 正确答案 :B
  • 急性肾盂肾炎


  • [单选题]女,32岁,突然寒战,高热,伴腰痛,尿频,尿急,尿痛3天就诊。查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型0~2个/HP,最可能的诊断是()
  • 正确答案 :C
  • 急性肾盂肾炎

  • 解析:若女性尿急、尿频、尿痛严重;再加上尿白细胞增多,便可怀疑为尿路感染,如尿细菌定量培养≥105/ml,致病菌为大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌等则拟诊为尿路感染。患者急性起病,有明显寒战、高热等全身症状,急性肾盂肾炎可能性最大。膀胱炎一般无明显的全身感染症状。

  • [单选题]肾盂肾炎最主要的治疗措施是()
  • 正确答案 :D
  • 应用抗生素

  • 解析:在未有药物敏感试验结果时,尿路感染的治疗应选用对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物,肾盂肾炎是肾实质疾病,除尿外,血浓度亦需高,最好能用杀菌药如复方磺胺甲噁唑、喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素、头孢菌素类、阿莫西林等药才能达到上述目的。

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