正确答案: C

螺内酯（安体舒通）

题目：男，35岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾6.5mmol/L，血清钠130mmol/L。该患者不宜应用（）

解析：扩张型心肌病由于病因未明，预防较困难。治疗主要包括：①休息及避免劳累；②有心力衰竭者治疗原则与一般心力衰竭相同；③对预防栓塞性并发症可用口服抗凝药或抗血小板聚集药；④改善心肌代谢的药物如维生素C、三磷酸腺苷、辅酶A、环化腺苷酸、辅酶Q10等可作为辅助治疗；⑤对长期心力衰竭，内科治疗无效者应考虑作心脏移植。螺内酯(安体舒通)可引起血钾增高，该患者血清钾6.5mmol／L，故不适合应用。（编者注：本题设计欠严密，AC均不宜应用。

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[单选题]室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是（）

同步电复律

解析：室性心动过速如患者已发生低血压、心绞痛、休克、充血性心力衰竭或脑血流灌注不足等症状，应迅速施行电复律。同步电复律能迅速终止室速，改善血流动力学。洋地黄中毒引起的室速，不宜用电复律，应给予药物治疗。持续性室速患者，如病情稳定，可经静脉插入电极导管至右室，应用超速起搏终止心动过速。室速患者如无显著的血流动力学障碍，首先给予静脉注射利多卡因或普鲁卡因胺，同时静脉持续滴注。静脉注射普罗帕酮亦十分有效，但不宜用于心肌梗死或心力衰竭的患者，其他无效时，可选用胺碘酮静脉注射或改用直流电复律。压迫颈动脉窦可用于阵发性室上性心动过速的治疗

[单选题]下列哪项不是RA关节病变的临床特点（）

病变常累及大关节

[单选题]糖尿病患者约70％的全身血管和微血管出现病变，则称为（）

糖尿病性微血管病变

[单选题]男性，60岁，近期常有心悸、胸闷、黑矇，动态心电图：心率40～64/min，平均50/min，短阵房速，频率120～130/min，窦房结恢复时间2.5s，诊断考虑为（）

慢-快综合征

[多选题]主动脉粥样硬化临床表现有（）

X线片示：主动脉结向左上方凸出

脉压增宽

桡动脉触诊可类似促脉

收缩期血压升高

X线片示：片状或弧状钙质沉着

[多选题]以下改变哪些可诊断为一度房室传导阻滞（）

窦性心律，P-R间期为0.24秒

同一患者，首次心电图为窦性心动过速，心率120次／min，P-R间期为0.19秒，1周后复查心电图，心率为70次／min，P-R间期缩短为0.13秒

风湿热患者，心率120次／min，P-R间期为0.20秒

[单选题][复合型非选择题]某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次／分，PR间期为0．26秒，QRS-T波群未见异常