正确答案: A
患弥漫性单纯性甲状腺肿的18岁女病人
题目:下列哪种甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]摄131I量正常,基础代谢率降低的是()
桥本甲状腺肿
解析:1.桥本甲状腺肿可表现为摄131I量正常,而基础代谢率降低。2.继发性甲亢易引起心肌损害。
[单选题]女性,28岁。妊娠5个月合并甲状腺功能亢进,甲状腺较大,有轻度压迫症状。根据患者情况,宜采取的治疗方法是()。
甲状腺次全切除术
解析:妊娠早、中期,甲亢易引起流产、早产、胎儿宫内死亡、妊娠中毒症等,而妊娠又加重甲亢,故一般需手术治疗。抗甲状腺药物及放射性碘治疗对胎儿有影响,不宜采用。
[单选题]患者,女,30岁,妊娠7周发生甲状腺功能亢进,甲状腺肿大伴局部压迫症状,选择下列哪项治疗措施()。
不中止妊娠,手术治疗
解析:甲亢对妊娠可造成不良影响(流产、早产等),而妊娠有可能加重甲亢,因此妊娠早期、中期的甲亢病人凡具有压迫症状、胸骨后甲状腺肿等手术治疗指标者都可手术治疗,故选E。
[单选题]某女,21岁,主因心慌伴乏力、消瘦就诊。查:心率126次/分,血压125/60mmHg,双手细颤,双眼稍突,颈部明显增粗,双甲状腺Ⅲ度肿大,光滑,未及结节,活动,听诊有血管杂音,明确诊断可选以下哪项检查()
双甲状腺核素扫描
解析:该病例为比较典型的原发甲状腺功能亢进症:心慌乏力伴消瘦,查体心率快、手颤、突眼、甲状腺增大,所给出检查中双甲状腺核素扫描最具有特异性和诊断价值。
[单选题]甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为()。
+20%以下
解析:特殊的药物准备为术前准备的最重要环节,药物准备的主要目的是缓解甲亢的症状,降低基础代谢率。要求达到:①患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加;②脉率
[单选题]易发生心肌损害的是()
继发性甲状腺功能亢进
解析:继发性甲亢易引起心肌损害