[单选题]女性，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白90g／L，白细胞3.0×109／L，尿蛋白（+++），抗ds－DNA抗体阳性，应首先考虑诊断为（）

正确答案 ：D

系统性红斑狼疮

解析：系统性红斑狼疮起病可急可缓，多数早期表现为非特异的全身症状，如发热，尤以低热常见，全身不适，乏力，体重减轻等。皮疹常见，约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。约90％以上患者有关节肿痛，且往往是就诊的首发症状，最易受累的是手近端指间关节，膝、足、髁、腕关节均可累及。关节肿痛多呈对称性。约半数患者有晨僵。抗ds－DNA抗体是系统性红斑狼疮标志抗体。考点：系统性红斑狼疮（SLE）的诊断

[单选题]下列哪一种自身免疫病患者最可能检出抗自身IgG抗体（）

正确答案 ：D

类风湿性关节炎

解析：类风湿性关节炎为Ⅱ型超敏反应，最容易检出抗自身IgG抗体。

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