[单选题]下列哪一项不是甲亢的特殊表现()。
正确答案 :D
胫前黏液水肿
解析:甲状腺功能亢进症是由各种原因导致正常甲状腺激素分泌的反馈机制失控,导致循环中甲状腺激素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。临床表现主要包括:①性情急躁,容易激动,失眠,双手平行伸出时出现震颤。②食欲亢进,但却体重减轻、怕热、多汗、皮肤潮湿。③脉搏快而有力(休息及睡眠时仍快),脉压增大;病程长者可出现甲亢性心脏病,严重病例可出现心房颤动,甚至充血性心力衰竭。④突眼征常发生于原发性甲状腺功能亢进症患者,双侧眼球突出、眼裂开大,上下眼睑不能完全闭合,以致角膜受损,严重者可发生溃疡甚至失明。⑤甲状腺弥漫性对称性肿大,严重者可压迫气管等,但较少见,可扪及震颤,并闻及血管杂音。⑥内分泌紊乱,无力、易疲劳等。
[单选题]甲亢术前加服碘剂的主要目的是()。
正确答案 :C
减少甲状腺血供,使腺体质地更坚实
解析:由于抗甲状腺药物能引起甲状腺肿大和动脉性充血,手术时易出血,增加了手术的困难和危险,因此服用后必须加用碘剂2周,使甲状腺缩小变硬,有利于手术操作。碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺激素的释放,并减少甲状腺的血流量。但停用碘剂后甲状腺功能亢进症状可重新出现,甚至比原来更严重,因此,凡不准备实施手术者,不要服用碘剂。
[单选题]下列关于原发慢性肾上腺皮质功能减退症患者实验室检查的描述中,不正确的是()。
正确答案 :D
血白细胞分类示中性粒细胞增多、淋巴细胞相对减少和嗜酸性细胞减少
解析:原发慢性肾上腺皮质功能减退症患者,因血皮质醇水平低,外周血白细胞分类示中性粒细胞减少、淋巴细胞相对增多和嗜酸性细胞明显增多。
[单选题]Addison病抢救的主要措施是()。
正确答案 :D
静脉输注糖皮质激素
解析:Addison病的治疗包括基础治疗、病因治疗,但是肾上腺危象常发生于感染、创伤、手术、失水或突然中断肾上腺皮质激素治疗等情况下。应静脉滴注糖皮质激素,补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态,故选D。
[单选题]甲状旁腺腺瘤手术成功后,常出现的电解质紊乱是()。
正确答案 :C
低钙血症
解析:甲状旁腺腺瘤经手术成功切除后,患者的血清甲状旁腺素水平获得纠正,可发生术后低钙血症。在伴有纤维囊性骨炎的患者,由于"骨饥饿"可继发严重的低钙血症。如剩余的甲状旁腺血液供应障碍,手术后也可出现严重的低钙血症。
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