正确答案: D

易形成肠瘘

题目：溃疡性结肠炎的临床表现应除外（）。

解析：溃疡性结肠炎病变主要位于结肠黏膜与黏膜下层，腹泻为其主要症状，腹痛具有疼痛-便意-便后缓解的规律，可伴有腹胀、发热、恶心等其他症状。疾病长期反复发作可出现肠腔狭窄，少数可癌变。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]护士指导胆道疾病的患者行B超检查前应注意（）。

禁食12小时，禁水4小时

解析：减少肠道积气积液及内容物，防止影响B超检查。

[单选题]高渗性脱水血清钠的浓度为（）。

>130mmol/L

[单选题]患者，男，49岁。既往确诊病毒性乙型肝炎。近5年来间断出现上腹胀，近1周出现呕血、黑便。体检可见肝掌、腹部有蜘蛛痣，可见曲张静脉。患者最可能的原因是（）。

肝硬化

[单选题]患者，女性，47岁，突发高热、寒战，肝区疼痛，肝功能异常，拟诊细菌性肝脓肿。

[单选题]胃肠减压护理中下列哪项不正确（）。

胃管堵塞禁止冲洗

解析：胃肠减压应用前应了解患者有无上消化道出血史、严重的食管静脉曲张、食管梗阻、鼻腔出血，以防发生损伤。①胃肠减压期间，患者应停止饮食和口服药物；②要随时保持胃管的通畅和持续有效的负压，经常挤压胃管，勿使管腔堵塞，胃管不通畅时，可用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽，避免胃扩张增加吻合张力而并发吻合瘘；③观察引流液的色泽、性质和引流量，并正确记录；④做好口腔护理，防止口腔炎、腮腺炎。结合题干，胃管堵塞时应用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽，而不是禁止冲洗。故本题选C。避错：考生可能会选D，认为胃肠减压患者没必要注意口腔卫生，这是不对的，胃肠减压患者做好口腔护理的目的是防止口腔炎、腮腺炎。另外，要随时保持胃管的通畅和持续有效的负压胃管不通畅时，可用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽，避免胃扩张增加吻合张力而并发吻合瘘，故C．胃管堵塞禁止冲洗是不正确的。

[单选题]急性腹膜炎发生休克的主要原因是（）。

腹膜吸收大量毒素，血容量减少

解析：休克是机体有效循环血量减少，组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程。休克的本质是氧供给不足和需求增加，产生炎症介质是休克的特征。结合选项可见，只有B说明了血容量减少。剧烈疼痛、呼吸困难和肠内积液刺激不是休克诱因，因为没有引起有效循环血量减少；大量呕吐导致液体丢失会造成体内组织灌注不足，但是不是直接性、决定性的。故本题选B。避错：本题部分考生易选D，认为急性腹膜炎发生休克是因为血容量减少，但是大量呕吐导致液体丢失会造成体内组织灌注不足，但是不是直接性、决定性的。只有B腹膜吸收大量毒素，血容量减少是急性腹膜炎发生休克的主要原因。

[单选题]患者，女性，41岁。诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院，每天腹泻5～6次，有少量脓血便。对此患者饮食护理应注意（）.

进食无渣流质或半流质饮食