正确答案:
题目:男性,62岁。2天前突然右眼黑蒙,左侧肢体无力,约10分钟后恢复,今日又有一次类似的发作,查体未发现异常,依据临床表现。
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[单选题]男性,20岁。四肢肌无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力3级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是()
吉兰-巴雷综合征
解析:本病的诊断要点是病前1~3周有感染史,急性或亚急性起病并在四周内进展的对称性四肢弛缓性瘫痪和脑神经损害,轻微感觉异常,发病第2~3周脑脊液有蛋白-细胞分离现象。
[单选题]患者女,60岁。右侧肢体震颤,表情淡漠,步态不稳3个月。体检:双侧上肢静止性震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下哪种药物不能服用()
利舍平
解析:帕金森病不能服用利舍平,因其可阻止多巴胺的再摄取,诱发或加重帕金森病的症状。
[单选题]女性,55岁。高血压20年,不规律服药,某日晨起突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。
[单选题]下述哪项不属于溶栓治疗的并发症()
血管痉挛
解析:梗死灶继发出血是溶栓治疗最严重的并发症,指明的再灌注损伤及脑组织水肿也是溶栓治疗的潜在危险,再闭塞的概率约10%~20%,发病机制不清,也是溶栓治疗的并发症,而血管痉挛不属于溶栓的并发症。
[单选题]特发性面神经麻痹下列描述中错误的是()
本病大多预后差
解析:特发性面神经麻痹的患者因眼睑闭合障碍会继发眼部并发症,本病大多预后良好。
[单选题]短暂性脑缺血发作的特点是()
神经系统局灶体征多在1小时内恢复
[单选题]男性,65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不能动弹,不能言语,不能吞咽,但意识清楚并能以睁眼闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。