[单选题]低渗性脱水主要指（）

正确答案 ：E

血钠低

[单选题]早期血清乳酸水平测定是感染性休克患者早期集束化治疗的内容之一，一般认为血乳酸值多少时应立即液体复苏（）

正确答案 ：C

＞4mmol／L

解析：在集束化治疗中，如果有低血压或血乳酸＞4mmol／L，应立即进行液体复苏；若低血压不能纠正，加用血管活性药物，以维持MAP≥65mmHg。

[单选题]胸外伤已达5h，心率130次／分，血压12／8kPa（90／60mmHg），伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静止后凝固，血红蛋白及红细胞逐渐下降，此时应采取的主要治疗方法是（）

正确答案 ：B

胸腔闭式引流

[单选题]下列关于颅内血肿的非手术指征，可适当放宽的是（）

正确答案 ：B

老年人颅内血肿

[单选题]颈部创伤危及生命的原因不包括（）

正确答案 ：C

颈椎损伤引起的上肢瘫痪

[单选题]男性，30岁，溃疡病史10余年，突发上腹剧疼，迅速波及全腹。检查：腹部板状强直，广泛压痛，反跳痛，肝肺浊音界消失。腹部X线透视右膈下有新月状透亮影。首先应考虑（）

正确答案 ：D

胃十二指肠溃疡急性穿孔

[单选题]患者男性，52岁，因胸闷、胸痛4小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高、Q波形成，其心律失常最可能的是（）

正确答案 ：A

完全房室传导阻滞

解析：患者心电图提示急性下壁心肌梗死，后者常累及房室传导系统，结合心电图表现，首先诊断完全性房室传导阻滞。

[单选题]患者男性，47岁，突发神志丧失，呼吸不规则，大动脉搏动消失，判断为心搏骤停。该患者体内的病理生理变化，描述不正确的是（）

正确答案 ：C

血栓素生成减少

[单选题]患者女性，68岁，因在外科术后发生低血压而转入ICU，经输液治疗血压有所上升，动脉导管以及漂浮导管置入后测血流动力学数据如下：BP96／62mmHg，PAWP8mmHg，CVP6mmHg，003.2Lmin，SVR1675dyn（sec·cm），该患者出现低血压的原因是（）

正确答案 ：C

目前数据不足以判断低血压的原因

解析：理解CO和SVR一定要结合体表面积，CO3.2在瘦小的成人可以是增加的，但在身材高大的成人却是降低的，这也就是为什么CO在准确评估血流动力学上是相当重要的。同理，SVR也是。本题未提供体表面积，而且参数在血压上升后测定，难以很准确地评估低血压的原因。

[单选题]患者男性，20岁，因"突发神志不清，呼吸心跳停止10分钟"来院，急诊予气管插管呼吸机辅助通气，并连接呼气末（）

正确答案 ：C

再次心跳停止，PetCO逐渐下降至零

解析：PetCO也可反映循环功能，在低血压、低血容量、休克和心力衰竭时，随着肺血流减少，PetCO逐渐降低，呼吸心跳停止，PetCO急剧降至零，复苏后逐渐回升，如PetCO＞10mmHg（1.33kPa），则复苏成功率高。

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