[单选题]植皮术后护理不正确的是()
正确答案 :
解析:按时观察创面,如皮下有积脓,应立即用尖头剪刀剪开小口引流,但切勿挤压。如皮片已坏死,应及时剪去坏死部分。
[单选题]肠外营养穿刺置管时最容易引起的并发症是()
正确答案 :A
A.气胸、血胸B.血栓性静脉炎C.肠源性感染D.非酮性高渗性高血糖性昏迷E.空气栓塞
解析:肠外营养穿刺置管时最容易引起的是损伤性并发症即气胸、血胸,其他并发症都是在输注过程中发生的,如在输注过程中易引起代谢并发症即肠源性感染、非酮性高渗性高血糖性昏迷,由于营养液浓度高从周围静脉输注时易发生血栓性静脉炎,输注系统不严密或未排净空气易发生空气栓塞。
[单选题]细菌性肝脓肿最常见的早期症状是()
正确答案 :
解析:细菌性肝脓肿是肝内化脓性感染,全身脓毒血症症状明显,寒战、高热是最常见的早期症状,多为弛张热。
[单选题]肾结核的主要传播途径是()
正确答案 :
解析:结核杆菌由原发病灶(大多在肺,其次是骨关节及肠道)多经过血液循环进入肾小球血管丛。
[单选题]下列关于肾损伤的描述不正确的是()
正确答案 :
解析:出血是肾损伤的常见症状,肾挫伤时血尿轻微,严重肾裂伤则呈大量肉眼血尿。血尿与损伤程度不一致。患者需绝对卧床休息2~4周,即使血尿消失,仍需继续卧床休息至预定时间。过早过多离床活动,有可能再度发生出血。嘱患者多饮水,保持尿路通畅,减少尿液对损伤创面的刺激。
[单选题]下列不属于行牵引术患者病情监测内容的是()
正确答案 :
解析:牵引术患者病情监测应包括:肢体血管神经功能,防止操作不当或牵引压迫引起血管、神经损伤,注意肢体远端的颜色、温度、感觉和运动功能。
[单选题]患者男,42岁。消化性溃疡患者,临床表现为呕血,黑便,面色苍白,脉搏125次/分,血压80/50mmHg,估计患者的出血量为()
正确答案 :
解析:胃、十二指肠溃疡出血的临床表现是患者大量呕血、柏油样大便,当出血量超过800ml时可出现出冷汗、脉搏细速、呼吸浅快、血压下降等休克现象。
[单选题]患者女,36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周,今日出现高热、寒战。
正确答案 :
[单选题]患者男,42岁。普查发现距肛缘上8cm处直肠肿块,为溃疡型,锁骨上淋巴结未及,腹部平软,未及肿块。B型超声波检查未见肝脏有肿块。
正确答案 :
[单选题]胃大部切除术后进食后即刻频繁呕吐,不含胆汁,呕吐后症状不缓解()
正确答案 :D
急性完全性输入段梗阻
解析:1.胃大部切除术后进食后半小时,呕吐胆汁,呕吐后症状消失是典型不完全性输入段梗阻,由于输入段梗阻后,使胆汁不能及时排空,进食后消化液分泌明显增加,积累到一定量时,潴留液克服梗阻,涌入残胃而致呕吐;而进食后即刻频繁呕吐,不含胆汁,呕吐后症状不缓解是急性完全性输入段梗阻的表现。 3.胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸,平卧后症状消失,这是胃大部切除术后丧失了幽门括约肌的功能,食物过快的排入空肠,大量的细胞外液转移至肠腔,循环血量骤然减少,同时,肠腔突然膨胀,释放5-羟色胺等。 4.餐后2~4小时出现症状是由于高渗性食物迅速进入小肠,快速吸收,高血糖使胰岛素大量释放,继而发生反应性低血糖。
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