正确答案: D

原发性血小板减少性紫癜

题目：出血时间延长常见于（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]鉴别原发性和继发性纤溶最有诊断价值的试验是（）

D-二聚体测定

[单选题]下列哪项检查指标不提示纤溶亢进（）

凝血酶原消耗不良

解析：血清FDP增高，鱼精蛋白副凝固试验阳性，优球蛋白溶解时间缩短，凝血酶时间延长提示纤溶亢进。

[单选题]下列哪种情况不是溶血性黄疸的特征（）

皮肤瘙痒

[单选题]患者，女性，29岁，高热伴进行性贫血、衰竭2周，肝肋下3cm，脾肋下7cm，浅表淋巴结肿大，巩膜黄染，Hb60g／L，白细胞2.3×109／L，血小板50×109／L，骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正常，见到5%异常巨大，细胞形态极为奇特，呈镜影核，核仁大而畸，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）

霍奇金淋巴瘤

解析：异常巨大，细胞形态极为奇特，呈镜影核，核仁大而畸，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，符合R-S细胞的特点，典型的R-S细胞在霍奇金淋巴瘤的诊断上有重要意义。结合此患者的临床表现最可能的诊断是霍奇金淋巴瘤。

[单选题]胞质中含密集的嗜苯胺蓝颗粒，并有短而粗的Auer小体，数条或数十条呈束状交叉排列，符合此特点的白血病是（）

M3

解析：M3型白血病的骨髓象显示增生极度活跃，分类以颗粒增多的早幼粒细胞为主，胞质丰富，含有多量的大小不等的嗜苯胺蓝颗粒，紫红色而密集。有的胞质中有短而粗的Auer小体，数条或数十条呈束状交叉排列，亦称为"柴捆细胞"。

[单选题]患者，男性，50岁，脾大8cm，血中淋巴细胞比例增高，疑诊多毛细胞白血病，确诊首选的组织化学检查为（）

酸性磷酸酶加L-酒石酸染色

解析：多毛细胞白血病具有特征性的染色是抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，不被左旋（L）酒石酸抑制（TRAP），阳性率达41%～100%。