正确答案: E

缺氧性肺血管收缩

题目：慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是（）

解析：肺心病引起肺动脉高压的原因包括肺血管阻力增加的功能性因素和肺血管阻力增加的解剖学因素，以及血容量增加和血液黏稠度增加。功能性因素较其他因素更为重要，缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为（）

肺动脉血栓栓塞

解析：肺动脉血栓或脂肪栓子造成肺动脉主要分支受阻时，可致肺动脉高压，右心室扩大，静脉回流受阻，引起急性肺源性心脏病。肺动脉血栓栓塞常见，而脂肪栓塞少见。

[单选题]由二尖瓣狭窄、左心衰竭引起的肺动脉高压称为（）

毛细血管后性肺动脉高压

[单选题]肺血栓栓塞一般不会出现（）

心源性哮喘

[多选题]根据肺动脉平均压（PAPm）将肺动脉高压进行分级，正确的是（）

重度>45mmHg

中度36～45mmHg

轻度26～35mmHg

[多选题]下列引起肺血管收缩的因素包括（）

血栓素A2

CA2+进入细胞内

[多选题]慢性肺心病的并发症是（）

酸碱失衡及电解质紊乱

肺性脑病

消化道出血和DIC

休克

心律失常

[多选题]符合慢性肺心病急性加重期治疗原则的有（）

积极处理并发症

控制呼吸和心力衰竭

纠正缺氧和二氧化碳潴留

通畅呼吸道，改善呼吸功能

积极控制感染

[多选题]患者，男性，58岁，肺心病患者，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管切开后，症状好转，4天后咳黄痰增加。WBC11×109／L。

[单选题]患者，男，67岁，反复咳嗽、咳痰30余年，心悸、气促、下肢间歇性水肿2年，病情加重伴畏寒发热6天入院。体检：T38.3℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率115次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。