正确答案: D

避免劳累及恶心、呕吐、便秘等使腹内压增高的因素

题目：为防治门静脉高压症患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血，分流手术前准备的正确措施为（）

解析：为防止食管胃底静脉曲张破裂出血，术前饮食不宜过热，选项A错误；应避免干硬食物或刺激性食物，口服药片应研成粉末冲服，故B不对；术前一般不放置胃管，C项不对；肥皂水灌肠会增加肠道内血氨产生，诱发肝性脑病，故E错误；分流术前应保证休息，避免劳累、恶心、呕吐、便秘、咳嗽、负重、灌肠等使腹内压增高的因素，故D正确。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肾结核患者术后正确的用药指导是（）

用药要坚持联合、规律、全程

解析：肾结核患者术后继续抗结核治疗3～6个月而非1～3个月，故A不对；用药期间除定期复查肝、肾功能外，还需测定听力、视力，故C不对；服药期间出现耳鸣为药物副作用而非正常反应，故D不对；用药要坚持联合、规律、全程，不规则用药会产生耐药性而非成瘾性，故正确答案为B。

[单选题]弥散性血管内凝血患者在肝素治疗期间应备用的药物是（）

解析：肝素是抗凝药物，若肝素使用过量，可引起消化道、泌尿系、胸腔或颅内出血，部分患者可发生严重出血。若大出血不止，则须用等量的鱼精蛋白拮抗。

[单选题]门静脉高压症患者脾切除术后早期尤其应定期检查（）

血小板计数

解析：脾切除术后患者可出现血小板升高，可能造成血栓形成，故术后2周内每日或隔天复查1次血小板计数，如超过600×109/L，考虑给抗凝治疗，并注意用药前后凝血时间的变化。脾切除术后不用维生素K及其他止血药物。

[单选题]男性，32岁，因车祸导致股骨干上1/3段粉碎性骨折。入院后早期应重点观察是否出现（）

失血性休克

解析：股骨干骨折后出血量较大，因此早期应密切关注是否出现失血性休克的征象。

[单选题]男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。

[单选题]胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛以及局部明显压痛和腹肌紧张（）

十二指肠残端破裂

解析：胃大部切除术后常见并发症的表现有：输出段梗阻时，患者表现为上腹饱胀，呕吐食物和胆汁；十二指肠残端破裂多发生在术后3～6天，表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状；急性输入段完全性梗阻时，患者表现为突发上腹部剧痛、频繁呕吐，呕吐物量少、不含胆汁，呕吐后症状不缓解；晚期倾倒综合征表现为餐后2～4小时，患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡，也可导致虚脱。

[单选题]受伤6～8周后（）

以重点关节为主的全面功能锻炼

解析：骨折早期（伤后1～2周），患者患处肿胀疼痛严重，因此主要任务是促进血液循环、消除肿胀、防止肌萎缩，运动重点是患肢肌肉舒缩锻炼，固定范围以外的部位在不影响患肢固定的情况下进行锻炼。骨折中期（伤后2～3周），患肢肿胀疼痛已消失，骨折处已有纤维性连接，故主要任务是防止肌肉萎缩和关节粘连，运动重点是骨折处远、近侧的关节运动。骨折晚期（伤后6～8周），已达到骨折的临床愈合，外固定已拆除，主要任务是促使关节活动和肌力的全面恢复，运动重点是以重点关节为主的全身锻炼；此期是功能锻炼的关键阶段，可以弥补前两期的不足。