正确答案: D

水肿、出血、坏死

题目：急性胰腺炎的基本病理改变是（）。

解析：基本病理改变是胰腺呈不同程度的水肿、充血、出血和坏死。

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[单选题]门静脉高压症的断流术是指除脾切除外还需（）。

结扎切断胃冠状静脉

解析：断流手术术式多样，脾切除加贲门周围血管离断术最为有效，不仅离断了食管胃底的静脉侧支，还保存了门静脉入肝血流。这一术式还适合于门静脉循环中没有可供与体静脉吻合的通畅静脉、肝功能差（ChildC级）、既往分流手术和其他非手术疗法失败而又不适合分流手术的患者。

[单选题]胆绞痛主要疼痛部位不包括（）。

左上腹

[单选题]开腹手术行连续硬膜外麻醉与全身麻醉相比说法错误的是（）。

无内脏牵拉反射

解析：连续硬膜外阻滞为腹部手术常用的麻醉方法之一。该法痛觉阻滞完善；腹肌松弛满意；对呼吸、循环、肝、肾功能影响小；因交感神经被部分阻滞，肠管收缩，手术野显露较好；麻醉作用不受手术时间限制，并可用于术后止痛，故是较理想的麻醉方法，但内脏牵拉反应较重，为其不足。

[单选题]肝功能受损患者手术时，吸入麻醉药应避免使用（）。

氟烷

解析：氟烷在体内经肝酶诱导代谢，其中非挥发性物质主要为三氟乙酸钠的乙醇胺化合物，可存在于肝、胆汁、肾及精囊腺中。三氟乙酸盐无害，但与蛋白质、多肽、氨基酸及脂质结合，有因致敏反应引起肝损害的可能。

[单选题]患者男，32岁。近3天解柏油样便，2～3次／天；以往常有反酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾不大，剑下偏右腹压痛，最可能的诊断是（）。

溃疡病并出血

[单选题]关于肝外胆管结石的临床表现，正确的是（）。

可表现为反复发作的腹痛、寒战高热和黄疸，称为夏科三联症

[单选题]下列不是继发性腹膜炎手术指征的是（）。

伴有严重心肺疾病者