正确答案: C

药物浸泡法

题目：下列不属于灭菌法的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]气性坏疽最关键的治疗措施是（）

紧急手术处理

解析：气性坏疽是一种特异性的厌氧菌感染，缺氧环境利于其繁殖，加重感染，故手术切开，使缺氧环境变为有氧环境，从而抑制厌氧细菌的繁殖，控制感染。

[单选题]胆道感染最常见的致病菌是（）

大肠杆菌

解析：胆道感染常为需氧菌和厌氧菌的混合感染。需氧菌中，大肠杆菌是主要致病菌，细菌培养阳性率80%以上；其次为产气杆菌、克雷伯菌、变形杆菌、金葡菌和粪链球菌。厌氧菌包括脆弱类杆菌、梭状芽孢杆菌和韦荣（Veillonella）球菌。

[单选题]女，42岁，近半月来耳后、枕部疼痛，检查：甲状腺较硬，触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高，放射性碘摄取量降低，患者一周前有感冒病史。诊断（）

亚急性非化脓性甲状腺炎

[单选题]女性，65岁，右上腹痛，寒战、高热3天入院，既往有胆结石病史。入院检查，体温39.5℃，血压80/50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛（+），未及包块，肠鸣音正常，该病人初步诊断（）

革兰氏染色阴性杆菌败血症

[单选题]破伤风发病时，最先出现的症状是（）

牙关紧闭，开口困难

[单选题]口底及下颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是（）

喉头水肿

[单选题]外科物品经高压灭菌后，使用期限是（）

2周内

[单选题]患者，女，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为85%。

解析：1.根据好发部位，临床表现，实验室检查可以判断。2.患者存在全身感染中毒症状，需全身应用抗生素；而引起甲沟炎的致病菌多为金葡菌，因此选用青霉素。3.患者足趾局部有感染病灶，经治疗3天后，全身感染中毒症状加重，且血压及血小板计数下降，首先考虑是全身性感染--菌血症，为进一步明确诊断，可行血培养检查。4.对金黄色葡萄球菌敏感有效抗生素为万古霉素。

[单选题]男性，32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。

解析：1.正确而及时的伤口处理是预防破伤风的最有效手段。创伤、污染严重的伤口必须彻底清创，可用3%过氧化氢溶液及甲硝唑溶液反复冲洗，清除一切坏死和无活力的组织，摘除异物，敞开伤口。小而深的伤口，应给予充分扩创、引流。2.人工被动免疫适用于伤前未接受主动免疫注射而有下列情况之一者：①污染明显的伤口；②严重的开放性损伤；③受伤后伤口未经及时清创或处理不恰当者，故伤后应尽早注射TAT1500～3000IU。TAT是马血清制剂，易发生过敏反应，注射前必须常规作过敏试验，若阳性，应用脱敏法进行注射。本题其他选项属破伤风的治疗方法，不作为预防用。3.TAT注射后，血液中抗体滴度可迅速增高，但仅能维持10天左右。由于破伤风潜伏期长，因此，对深部创伤、污染严重者可在1周后重复注射一次。