正确答案:
题目:患者男,56岁。主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适,未行任何治疗。检查:右下第二磨牙残冠,探(-),叩(+),松动Ⅰ度,右下第一磨牙远中面龋损,探敏感,叩(±),其远中根尖部龈瘘管,右下第三磨牙近中阻生并探及龋损,叩(±),牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区,边界模糊。患者有10年糖尿病病史,平时服药血糖控制良好。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者男,56岁。患口干症3年,多个牙齿龋坏,治疗后医生推荐使用含氟凝胶预防龋齿。
[单选题]8岁儿童上前牙外伤冠折未露髓应采用哪种治疗方法()
间接盖髓术
解析:年轻恒牙牙本质小管粗大,冠折暴露牙本质,易致牙髓感染,故近期就诊者,应行间接盖髓术保护牙髓。牙冠折断露髓后,年轻恒牙的牙髓组织抵抗力较强,若露髓孔不大且外伤时间短可作直接盖髓治疗。但临床经验表明,直接盖髓不易成功,可能和牙齿震荡和牙髓损伤的程度有关。因此可在局麻下做活髓切断术,如外伤时间较长,有牙髓炎症甚至有牙髓坏死症状时应及时做去髓治疗。年轻恒牙去根髓时注意不要损伤牙乳头,可做根尖诱导成形术。13岁儿童上前牙牙根发育完成,冠折露髓应行根管治疗术,保存患牙。
[多选题]患儿,男,6岁,发病3日,口腔下前牙唇侧牙龈出血,口中常有血腥味,伴疼痛。
[多选题]患者,女,20岁,因双侧后牙咀嚼无力就诊。
[单选题]患者,女,27岁,左下后牙曾有咬合痛,5天前出现自发的剧烈,持续性跳痛。检查:左下7,叩(+++),根尖区黏膜隆起,扪诊波动感明显。X线片示根周膜增厚。诊断为左下7急性根尖周炎,给予切开排脓,髓腔开放处理。请问黏膜下脓肿切排的适宜时机是()
急性炎症后的4~5天
解析:急性根尖周炎的骨膜下或黏膜下脓肿期应在局部麻醉下切开排脓。黏膜下脓肿切排的时机应该是在急性炎症后的4~5天,局部有较为明确的波动感。切开过早只能给患者带来痛苦,切开过晚则会造成病变范围的扩大。髓腔开放可与切开排脓同时进行。