[单选题]重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在（）。

正确答案 ：A

血糖5.6～11.2mmol／L，尿糖（+～++）

解析：吸烟者术前禁烟2周；近期有脑卒中史者，至少推迟2周，最好6周；心力衰竭者，症状控制后至少3～4周；近期有心肌梗死者，至少推迟6个月；糖尿病患者的血糖控制在5.6～11.2mmol／L，尿糖（+～++）。

[单选题]肝门脉高压症手术治疗的主要目的是（）。

正确答案 ：A

止血或防止出血

解析：肝门脉高压症的食管-胃底静脉的患者中有50%～60%并发大出血，外科治疗肝门静脉高压症主要是预防和控制食管-胃底静脉破裂出血，故本题选A。

[单选题]代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是（）。

正确答案 ：E

实施病因治疗

[单选题]孕妇在妊娠晚期合并急性病毒性肝炎，应给予重视和积极治疗，主要是因为（）。

正确答案 ：B

容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率增高

[单选题]周围性面瘫和中枢性面瘫区别的关键在后者具有（）。

正确答案 ：B

能闭目、蹙额

[单选题]观察小儿结核菌素试验结果的时间是（）。

正确答案 ：B

48～72小时

[单选题]诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是（）。

正确答案 ：C

葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶

[单选题]女性，40岁，10多年来经常咳嗽，有时咳黄痰，3d前突然咯血约150ml。查体：心肺无明显阳性体征，X线胸片：双肺下野纹理略增强，你考虑诊断可能是（）。

正确答案 ：B

支气管扩张症

[单选题]女性，48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处有3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为（）。

正确答案 ：B

经腹直肠癌切除术

解析：直肠癌的手术方式主要有以下几种。①局部切除术，指完整的切除肿瘤及其周围1cm的全层肠壁，不行区域淋巴结清扫，多用于早期癌，不适于此患者。②腹会阴联合直肠切除术（Miles术），原则上适用于腹膜反折（距齿状线5cm）以下的直肠癌。③经腹直肠癌切除术（直肠前切除术或Dixon术），是目前应用最多的直肠癌根治术，适用于距齿状线5cm以上的直肠癌，该术式可保留肛门。④经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术（Hartmann手术），适用于全身一般情况很差的直肠癌病人。此患者适合用经腹直肠癌切除术

[单选题]男性，25岁。心悸气短6年，近2周症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3／6级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音，血压145／50mmHg。最可能的诊断是（）。

正确答案 ：E

二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全

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